孕45天时药物流产，19号开始第一天吃药，21号开

怀孕四十至六十天内可以药物流产。停经后四十至六十天内，要终止妊娠，可以分为药物流产和人工流产两种。药物流产虽然不会带来多大的痛苦，但也有可能导致流产后不干净，需要重新做一次清宫。人工流产一次比较彻底，如果不想要孩子，可以选择无痛人流，在流产后一个月内不要同房，要多休息，不要过度劳累，不要着急上火，一个月后再进行彩超复查，如果短期内不想要孩子，建议积极避孕。

用药物流产建议在在怀孕49天以内进行。药物流产对身体造成的损伤相对较小，但是也会损害到身体的健康。药物流产后的一段时间应该注意休息，饮食清淡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，忌生冷辛辣。考虑到药物流产的成功率不能保证100%，因此如果药物流产未完全的话，需要进行二次清宫手术，避免感染。在药物流产后，为确保自己的安全，患者可以留院观察一段时间。平常性生活的时候，男女双方应该做好避孕措施，避免意外怀孕。

怀孕一般在三十五天到四十九天可以药物流产。怀孕时间不超过49天的女性才可以进行药物流产。49天内就是从末次月经算起的一个半月内。而药物流产的最佳时间就是在怀孕49天内。因为在刚开始妊娠的49天内，子宫的增大不是很明显，而且妊娠组织液也不多，胎儿比较小，在妊娠的49天以内做药流，也能减少一些药流可能带来的危险性。另外药物流产一个星期后要及时去医院妇产科复查，看是否有残留。

怀孕药物流产后的疼痛感类似于痛经。女性意外怀孕或者不打算继续怀孕，临床上一般选择应用米非司酮和米索前列醇等药物进行流产。这种方法较为简单于安全，女性的疼痛感相当于痛经，所以疼痛程度是与女性的身体素质有关的。药物流产带来的疼痛感一般会在孕囊排出来了后就会得到缓解。另外，药物流产有可能出现药流不全的症状，一旦出现需要及时进行刮宫治疗。

人工流产和药物流产是两种不同的终止妊娠的方法，一般药物流产的伤害相对较小。人工流产是通过手术方式终止妊娠，通常需要在麻醉下进行，手术过程中可能会出现出血、感染、子宫穿孔等风险。此外，手术后可能会出现疼痛、月经不规律、不孕等并发症。而药物流产则是通过口服药物来终止妊娠，通常更适用于妊娠早期。药物流产对身体的伤害相对较小，但也有可能出现出血、感染等风险，且同样需要在医生的指导下进行。若采取人工流产或药物流产后，在恢复期间出现了严重不适反应，应及时就医检查。

药物流产吃药第二天流血正常，但是出血量并不会超出月经量，同时也要注意观察有无腹痛的症状。流血是由于子宫内膜的毛细血管未全部封闭，处于复原期，因此会有少量的血流出。药物流产需要在专业医生的监督下服用，以免在用药期间出现大出血、失血性休克等情况。药物流产后一周左右要进行超声波检查，以明确宫腔内有没有残余。

一般来说，药物流产两个小时吃饭。药物流产就是通过服药使子宫收缩，自行排出胚胎，常见的是米非司酮联合米索前列醇。为了不影响药效的发挥，建议患者遵医嘱在服药后两个小时再吃饭，以免药物以及食物同时进行消化而降低药效。患者平时应多休息，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，避免剧烈运动和过度劳累，有利于身体健康。

如果是月经周期28-30天，月经周期有一定的规律，那么在妊娠49天左右可以进行药物人流。通常要到医院做B超确认是否在子宫中，如果没有其它禁忌，可以吃药进行药物人流。在妊娠49天左右可以进行，但是药物人流对子宫和宫颈的伤害不大，但也有流产期的大出血的风险，服用药物的前一天要到医院检查孕囊排出的状况，不能擅自使用药物。

早孕可以药物流产：可以选择药流，药流的前提是怀孕49天以内，B超能够看到宫内的孕囊，药流既经济，又避免了宫内操作，成功率在93%左右。建议往后进行性生活时要注意安全避孕，引产始终对身体的后遗症作用很大，如果出现出血量时间过长、出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等，应当立即前往正规的医院进行专业性的治疗。

最好能休息1周比较合适，如果假期不够，最少休息3天，流产后要注意防寒，不要对着电风扇吹，也不要在空调房间内呆太久，受凉可能会引起宫寒之类的，饮食上多吃一些温补的食物，一个月内不能有性生活，半年内不能再次怀孕。