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牙齿不整齐，牙龈出血，有好几年了...

性别：女

年龄：27岁

牙齿不整齐，牙龈出血，有好几年了。吃苹果时就会流血，刷牙时也是，请问我该怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邢晓杰 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 山东省文登市泽头镇卫生院

问题分析： 你好，牙龈出血，可能是牙龈炎，建议到医院做血常规，凝血功能检查
你好，你可以口服维生素c以及云南白药胶囊治疗，禁忌辛辣食物，注意复查

李艳龙 医师 内科 极速问诊
一级甲等 围场县南山咀乡卫生院

问题分析： 牙龈出血的原因是很多的，有可能是牙龈炎、牙周病，也有可能是龋齿，缺失维生素C等等原因的。
如果是因为缺乏维生素C引起的牙龈出血，那么就可以在医生的指导下服用一定量的维生素C含片。另外在饮食上也要注意多吃一些含有丰富维生素C的食物。但如果是牙周炎原因导致的牙龈出血，那么就必须要医生的指导下服用消炎药，及时去医院就诊治疗才可以的

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儿童牙龈出血需要及时就医，查明情况后再进行对症治疗。如果孩子的牙床上有血迹，那就意味着孩子的牙齿很不干净。孩子不会有牙龈炎的症状，如果不是吃饭从不刷牙，也不会漱口，也不会有牙龈炎症。如果出现这样的症状，可以使用漱口，保持良好的口腔清洁，成人以后再进行清洗。如果炎症严重，需要遵医嘱使用消炎药进行处理。
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引起这种症状为常见的因素就是口腔卫生不良，有牙龈结石，牙菌斑，食物残渣等因素造成的牙龈炎症牙龈炎会引起牙龈出血，引起口腔的异味，治疗牙龈炎，首先是需要改善口腔卫生环境，需要认真刷牙漱口，并且定期到口腔科进行，超声波的洗牙。
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年纪大了，矫正的牙齿不会对身体造成太大的影响，但要保证牙齿的正常形状，在矫正的时候，上下牙齿的咬合要尽量做到牙齿与牙齿的接触，这样才能保证上下牙尖窝的错位，这样才能达到最佳的效果。只要能矫正牙齿的咬合平衡，年纪大了也不会有太大的问题。如果矫正后的牙齿不均衡、咬合不精确、尖窝错位差，那么随着年龄的增加，牙齿周围的牙槽骨和牙龈也会随之变化，从而影响咀嚼。所以在进行矫正时，要严格遵守口腔正畸科医师的建议，做到理想的尖窝交错关系，从而达到最终的矫正效果。在进行矫正的时候要和医生进行沟通，同时要在矫正之后佩戴保持器，以保证牙齿的最终矫正效果。
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由于牙体不整齐，造成牙刷不能将牙齿清洁干净，无法将口腔表面的食物残留清理干净，从而形成细菌、牙结石等，而牙结石会对牙床造成压力，造成牙龈炎症，出现流血现象。也有可能是因为患者刷牙时使用的牙刷比较坚硬。这是刷牙后出现的出血症状。建议患者去正规的牙科诊所进行一次全面的洗牙，才能将牙齿中央的黑点清洗掉。
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牙齿排列不齐医学上称之为牙列拥挤，建议到正规医院的口腔科或者口腔正畸科进行检查，拍摄曲面断层片或者头颅侧位片，可能需要进行投影测量。由有经验的医生进行诊断，判断是什么原因引起的牙列拥挤。如果是由于牙量大于骨量，即牙齿宽度的总和大于牙弓的长度，没有位置让牙齿正常排列。这时可以进行正畸治疗，拔除功能比较小的牙齿，再通过正畸牵引排列不齐的牙齿回到正确的位置。
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