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腰椎椎管狭窄如何引起的

腰椎椎管狭窄会引起腿麻木,行走受限制,“间歇性跛行”是椎管狭窄症的典型临床症。
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问题分析：这种病症有些麻烦，椎管狭窄多是腰椎间盘突出过多过大等所致，。所以一般多施行手术治疗才会较好的好起来，也可以行针灸推拿或者内服腰息痛胶囊，外贴麝香追风膏等，经过一段时间治疗无效，应该尽早手术。

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腰椎椎管狭窄必须手术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎管狭窄不一定必须手术。腰椎管狭窄一般不需要外科治疗，初期症状一般可以采用非手术治疗，比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法，效果良好。对于无发炎、神经症状的病人，如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄，在经过保守治疗无效后，外科手术是一种行之有效的治疗手段，效果相对是比较好的。
腰椎椎管狭窄病因有哪些呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可能是年轻时腰负重引起的。如经常从事一些体力劳动，长时间久坐或久站，导致椎间盘的高度降低，椎间盘突出、韧带肥厚、骨赘增生等因素导致椎管的相对容积减小，对马尾神经压迫引起的。也可能是外伤导致腰椎滑脱引起的，还有可能是双侧的峡部裂引起腰椎滑脱引起的。腰椎管狭窄需要及时进行治疗，防止会对局部神经产生压迫，加重病情。
腰椎椎管狭窄的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时，都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行，同时还会引起双侧下肢的虚弱，如果马尾神经受到了挤压，就会导致排尿不畅，严重的会导致尿不畅，从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此，建议及时就医。
腰椎椎管狭窄分型有几类？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的分类主要有两类：1、根据腰椎管狭窄症的发生时间和特征，可分为发育性腰椎管狭窄症、退变性腰椎管狭窄症、混合型腰椎管狭窄症。青春期常见的是发育性的腰椎管狭窄，退变性的腰椎管狭窄是在中老年人中比较常见的。2、局限性腰椎管狭窄症与广泛性腰椎管狭窄症是根据病变的范围来划分的。局限性腰椎管狭窄的病灶仅限于一节或一节，而广泛的腰椎管狭窄则会侵犯多节。
腰椎椎管狭窄如何缓解疼痛?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症疼痛，可以通过保守治疗和手术治疗的方式缓解。腰椎管狭窄症患者可以在医生的指导下，服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。同时可以配合服用醋酸氢化可的松片治疗。病情严重时，可以通过微创手术、腰椎减压固定融合术等方式，改善病情。手术治疗后要注意卧床休息，不要频繁活动，以免影响伤口愈合。
腰椎椎管狭窄手术后如何锻炼？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
视患者康复状况，进行适当运动，如三点支撑、五点支撑、小飞燕、下肢抬腿等。腰椎椎管狭窄如果采用开放融合术，术后10-12周内椎间有一个融合的过程，术后3个月内不宜进行剧烈运动。3个月后，病人应以日常活动为主，日常生活起居要注意，不要弯腰负重、弯腰端东西、长时间坐在沙发上。术后恢复期间，可穿戴适当的腰部，每次起床时间为20-30钟。
腰椎椎管狭窄微创手术效果如何？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎管狭窄微创手术效果一般是比较好的。腰椎管狭窄的手术方式主要是采用传统的开放手术，即切开、椎管减压、内固定。但随着微创技术的发展，狭窄的影像学和临床表现都符合微创的要求，可以通微创外科达到同的效果。如果是单纯的腰椎间盘突出，韧带软组织增厚，可以采取相应的减压措施。若以骨质增生、内聚为主，微创治疗效果不理想。传统的手术，切口比较大，但是微创手术切口小，在显微镜下，可以通过放大来看，而且病人的恢复速度也比较快。
腰椎椎管狭窄有什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状，出现这种症状时，需要适当进行休息，有利于缓解局部不适的症状，如果病情比较严重，还可能出现放射状的麻木感觉，体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压，还可能会影响正常的排尿和性行为。日常生活中，患者应当注意及时就医治疗，以免病情延误。
腰椎椎管狭窄症的症状有哪些呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎管狭窄症的主要症状是间歇性跛行。患有腰椎椎管狭窄症时，在行走的过程中，会出现下肢酸胀、麻木无力，随着行走距离的增加，跛行的症状会逐渐加重，严重时还会影响行走，导致不得不停下来休息。休息一段时间后跛行的症状会得到缓解或消失，当再走一段距离后，跛行的症状又会出现。腰椎管狭窄出现跛行时，可以通过手术的方式进行治疗。
腰椎椎管狭窄症如何确诊？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
以下是关于腰椎椎管狭窄的诊断：1、症状：腰腿痛、下肢麻木无力、大小便失禁、性功能减退。2、体征：典型的症状是间歇性跛行，腰背过伸后伸试验呈阳性，腰痛、腿麻无力。3、影像检查：X线、CT、MRI能明确诊断椎管狭窄，影像表现为椎体内聚、骨质增生、椎体边缘黄韧带、后纵韧带增厚。建议日常多食用新鲜蔬菜水果。
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