问题分析：共济失调通过患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚.动作不灵活，行走时两腿分得很宽，成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈Z形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。睡觉有时为不停震颤。建议：共济失调检查。。1、指鼻试验嘱患者将手臂伸直外展，先示指摸触检查者伸出的示指指尖，然后再指自己的鼻尖，以不同方向、速度、睁闭眼重复多次进行比较。小脑病变时指鼻不准，接近鼻尖时动作变慢，不能正确调整距离，测距过度或出现动作性震颤。指鼻不准程度与病损程度平行。深感觉障碍性共济失调睁眼时无困难，闭眼时则发生障碍。。。2、指耳试验意义如同指鼻试验，但不及后者敏感。嘱患者用示指先摸触检查者的指尖，再回指自己的同侧耳垂，反复进行。。。3、反跳试验检查者把患者前臂用力拉，嘱患者用相反方向加以阻抗，检查者突然松手，小脑病变时可出现手击于脸或胸部。。。4、误指试验嘱患者上肢前伸，用示指从高处指向检查者伸出的手指，先睁眼指再闭眼指。小脑病变的同侧上肢常向病侧偏斜。
