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咨询由于幽门螺旋杆菌引起的中度性萎缩性胃炎

性别:女

年龄:50

患者性别:女
患者年龄:49
本次发病及持续时间:10年多
大夫:
您好!
十分感谢您在百忙中帮助我这个远方的女孩!
我带母亲于2008.12.9到青医附院做检查,在医院做了胃镜检查!
检查结论:
十二指肠球部粘膜大致正常。
幽门口圆,开闭可。胃室粘膜红白相间,部分以白为主,胃角规整,胃体粘膜及皱襞大致正常。胃底及贲门口粘膜大致正常,胃体底腔内有大量胆汁(注:当地医生说我妈妈有胆汁反流症状,请问大夫,这样对身体有什么影响?再次感谢)
食道粘膜大致正常。
1.慢性浅表一***(看不懂什么字 好像是波性胃炎)
2.胆汁反流
病理诊断:
胃窦:中度慢性萎缩胃炎(活动期)伴轻度肠上皮化生。
HP(++)请问这个代表什么意思?谢谢大夫!
母亲症状表现:已有近20年胃部反酸症状,无任何疼痛或不适的症状,每当胃酸过多时,就影响食道有灼烧的感觉,有时舌头也木木麻麻的感觉,在胃酸时吃下些东西(面包,火烧等食物)或抵制一小会,但是吃了很多抑制酸的药物:如奥美拉锉肠溶片,快胃片,胃舒平,法莫替丁等),但是以上药物都只能抑制酸,停药就反酸!
另:母亲已有两年的糖尿病历史,因为母亲每天都吃好多得药,我现在很担心她的身体,是药三分毒呀!她的胃会不会是平时吃那些药给伤坏了呢?
医生给定治疗方案:
雷贝拉唑钠肠溶片(瑞波特) 10mg,江苏豪森药业公司
建议服用:早,晚饭前给药,每次两粒
克拉霉素缓释胶囊 (康婷) 0.25g,广州贝氏药业
建议服用:早,晚饭后给药,每次两粒
呋喃唑酮片:东北制药总厂 100mg,(痢特灵)
早,晚饭后给药 每次一片
医院给开了一周的疗程!
母亲吃药效果:母亲反映当天吃药就不反酸了,只是有时食道还有些不适应的感觉,想咨询一下这类药物可以长时间服用吗?一般这样的服药要服用多久才能康复呢?谢谢大夫!
母亲目前服用的药物:
心脏药:心安宁片
高血压药:非洛地平缓释片
糖尿病:盐酸二甲双胍
保健品:高钙片,蜂胶!
再次感谢您为我们解答疑惑,祝你家庭幸福,事业顺利,好人一生平安!
今日带母亲去医院复查,医生说母亲由于十多年的胃酸反流,根据病症得长期吃药,目前开了两种药,服用方式按照说明说服用!
雷贝啦挫钠肠溶片
盐酸伊托必利胶囊
这两位药均是饭前服用,母亲吃了一周的杀菌药后去医院复诊开了这两个方,我想请问一下,怎么样才能知道杀菌的效果,当时吃杀菌药时因为药物副作用头疼顾我母亲减小了药量,不知道这样会不会影响杀菌!
另主治医生告诉我母亲如果这两个药效果不佳,可以加入达喜三味药一同配着吃,我想请问您一下这个达喜在这里应该是起什么作用的?是辅助作用还是治疗作用呢?
再次感谢医生的回复,祝工作顺利,健康快乐!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:您好,一般慢性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染导致的,其它如饮酒、饮食不当、药物损害等为诱发因素,建议可以这样治疗,胃酸分泌抑制药如雷尼替丁或奥美拉唑+胶态铋制剂如果胶铋或枸椽酸铋钾+抗生素如阿莫西林或克拉霉素,这是根除幽门螺旋杆菌治疗方案,治疗时间一般建议是一个月以上,同时建议注意规律饮食与清洁饮食,

张雅丽 主任医师 极速问诊
北京市三级甲等医院

问题分析:治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性。判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。

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