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右踝关节腔及跟距关节腔积夜石踝腔腓骨下局部骨髓轻度

性别：女

年龄：46岁

右踝关节腔及跟距关节腔积夜石踝腔腓骨下局部骨髓轻度水肿。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述以及检查情况来看，这种情况很有可能提示存在关节炎的可能性比较大，目前这种情况需要考虑对症支持治疗
指导建议：如果疼痛比较明显，可以考虑服用塞来昔布进行治疗，另外局部可以考虑用中药进行调理的，比如可以考虑用四黄散外敷治疗。

追问：如果不及时治疗和腿残废了吗？

回复：这个必须及时治疗，不然会留下后遗症的

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关节腔穿刺术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节腔穿刺术首先对关节的消毒，以防术后感染，然后明确穿刺点，不同部位的穿刺位置不同，可按需要进行局部穿刺，在穿刺针在穿刺处缓慢推进时，有一种空虚的感觉，表明穿刺已经完成。在进行关节穿刺时，必须要有防护措施。关节腔穿刺术有两个目的，一是为了判断关节内的病变，二是为了满足对关节疾病的诊断，二是为了治疗关节疾病。
关节腔积液会自愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节腔积液不会自愈。如果是运动损伤，比如篮球、膝盖扭伤、红肿、渗出、积液等，并没有实质性的损伤，只是软组织损伤、关节囊损伤等，需要休息，尽量不要动关节，但需要十天左右的时间，这种情况下，液体会慢慢吸收，逐渐恢复。半月板损伤、滑膜炎等损伤较重或病变所致的关节积液，如半月板损伤、滑膜炎等，若不及时处理，其液体难以被吸收，无法自愈。关节积液是由各种原因引起的，治疗方法也是不一样的。
关节腔积液怎么引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节腔积液可能是外伤、感染、痛风等多种原因导致的，具体分析如下：1.外伤：由外伤导致的关节积液，关节往往在穿刺时可抽出血性液体积液，一般可以缓慢吸收。2.感染：感染性关节积液由于有病原菌在关节内，会持续刺激滑膜分泌黏液，往往需要行手术及抗感染治疗。3.痛风：痛风性关节积液是由于关节内有痛风结晶沉积，刺激滑膜增生分泌的黏液。
关节腔可注射哪些药物
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节腔内通常可以注射的药物有糖皮质激素、透明质酸类制剂。在关节腔内进行注射是临床上常用的一种治疗方法，对于关节疼痛、肿胀有着较为明显的作用。如果有关节肿胀的情况，可以口服非甾体抗炎药，也可以选择在关节腔内注射糖皮质激素，效果可以维持几个星期甚至几个月，但不能在同一关节重复使用，通常一年之内不能注射超过四次。另外，在关节腔中还可以注射透明质酸类制剂，以缓解关节的疼痛，增强关节的灵活性，可以保护关节的软骨，通常可以维持几个月的时间。
关节腔注射的药会出现全身反应吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，关节腔注射的药可能会出现全身反应。关节腔注射的药如果是激素类药物，可能会引起全身性的症状，比如可能会短暂性地提高患者的血压和血压，如果患者有过高血压的历史，会使患者的血压增高。此外，如果是长期使用地塞米松、醋酸泼尼松龙等激素，可能会导致骨质疏松、痤疮、向心性肥胖，甚至会导致股骨头的缺血性坏死。
关节腔注射药物有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节腔内注射，抽液治疗轻中度骨性关节炎，选用适当药物和使用适当注射方法能有效地减轻疾病。关节腔注射主要注入药物如下：1、玻璃酸钠玻璃酸钠是关节滑液和关节软骨基质中的一种正常组分，玻璃酸钠在缓冲震荡、润滑关节、营养软骨等方面，起着举足轻重的作用。2、曲安奈德是一种长效激素类药物能够减轻炎症渗出、降低炎症反应、能迅速改善临床症状。
肩关节腔积液能自行消除吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果是轻度，肩关节腔积液能自行消除；如果是重度，不能自行消除。1.能：如果是轻度肩关节腔积液，通常与肩关节退行性改变、肩关节受凉等因素有关，关节腔积液一般比较少，通常可以自行吸收。2.不能：如果是重度肩关节腔积液，通常与肩关节外伤、肩袖撕裂、肩关节盂唇损伤等原因有关，一般需要进行手术或者物理治疗，所以一般不能自行消除。
脚关节腔积液怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脚关节腔积液的治疗方法：1.保守治疗，患者需要限制引起脚关节疼痛的动作，如蹲起、上下楼等，减少对关节滑膜产生的不良刺激，抑制关节腔积液的产生。对关节进行按摩以及封闭注射治疗，促使关节腔内炎症消退，减少滑膜分泌炎性滑液。3.手术治疗，行保守治疗效果不佳，关节腔积液反复发生，可以考虑行关节镜手术来清除炎性滑膜。
什么是关节腔穿刺术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节腔穿刺术是指在无菌技术操作下，用注射器刺入关节腔内抽取积液了解积液性质，为临床诊断提供依据。关节穿刺有两个目的，一是为了判断关节内的病变，二是为了满足对关节疾病的诊断，为了治疗关节疾病。关节附近有很多神经和血管，在进行关节穿刺时，必须要有防护措施。在进行关节腔穿刺术时，患者需要方式心情，避免紧张。
膝关节腔及髌上囊积液怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节腔和髌上囊积液在少量时可以通过红外线照射，微波治疗，促进积液的吸收，同时要限制膝关节的屈伸活动及运动。当积液超过中量时，可以采用氨基葡萄糖胶囊和硫胺酸软骨素等药物进行保守疗法，以利于积液的吸收。当出现较多的关节腔内液体，或者是保守疗法不能完全吸收的时候，必须要用针头将关节腔内的液体取出，然后进行包裹和固定。
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