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腰椎管狭窄,57岁,早年有腰椎间盘突出的症状,做过牵引...

性别:男

年龄:57

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎管狭窄,57岁,早年有腰椎间盘突出的症状,做过牵引,一直以来,若出现疼痛等症状以吃药和贴膏药缓解。但2013年以来,本人感觉是因为着凉了,走大概500米就会胯麻、脚麻,腰有点疼,蹲会儿会缓解;最近坐着时间长了会脚麻。是否需要手术?
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张秀荣 妇产科 极速问诊
二级甲等 邢台市南宫人民医院

问题分析: 腰椎病治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些方法是暂时的缓解疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.三是无论采取哪种手术方式,都是在患者腰部的神经密集区进行,手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状; 
建议采用中医穴位外敷,完全无副作用,不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.

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什么是继发性腰椎管狭窄?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外,其余都是继发腰椎管狭窄。1、退变性腰椎管狭窄:最主要的病因是腰腿疼痛,约70%是由于年龄造成的。2、滑脱型椎管狭窄:由滑脱症导致的椎管狭窄。3、创伤性椎管狭窄:因创伤所致的骨折、脱臼。4、医源性椎管狭窄。5、脊柱中的各种炎症,有特异的,也有特殊的,也有特殊的,比如腰椎的肿瘤。
腰椎管狭窄的病因是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
引起腰椎管狭窄的原因有先天性、退行性病变等。1、先天性:指脊柱整体发育不全,或椎体软骨板发育异常,脊柱裂后椎体后缘未封闭所致。2、退行性病变:由于年龄增长,腰椎组织弹性降低,从而导致腰椎管狭窄。3、医源性疾病:例如因骨块脱落引起的纤维瘢痕增生、椎管狭窄等。4、病理性:由椎管狭窄引起的骨质疏松、软骨炎等。
腰椎管狭窄可以做牵引吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病,主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚,从而造成椎管体积缩小,从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引,但不能增加椎管的体积,所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上,一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人,应采取手术方式进行椎管减压。
腰椎管狭窄最突出的症状是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄最突出的症状是间接性跛行。腰椎管狭窄是一种退行性病变,是人体衰老的一种表现,主要是由于椎管内韧带肥厚或者椎管骨性结构变窄,椎间孔中有骨赘可以引起椎管骨性结构变窄,最明显的症状是间接性跛行,当病人坐位或仰卧位时没有任何不适,但是在步行一段距离后会有下肢疼痛,休息一段时间后,疼痛会减轻,但是如果要继续步行一段时间,则会出现下肢疼痛。
腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的区别?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别是好发人群不同。分别是:1、腰椎间盘突出:症状不稳定,易受天气、患者自身因素等因素的影响。患上感冒、劳累、负重、刺激都会导致下肢神经炎症。腰椎盘突出症一般都是单侧疼痛,这是两者最大的不同之处。2、腰椎管狭窄症:脊柱管狭窄症增生对神经的压迫是不可逆的。临床表现为轻度的阳性体征,与腰椎间盘突出有显著差异。
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处,譬如腰痛,下肢痛等。腰椎管狭窄,一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变,因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环,再进一步就是后纵韧带,伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病,除了腰椎间盘的退变之外,还会出现关节突增生,黄韧带增厚,骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现,但其病因却是不同的。
腰间盘突出还有腰椎管狭窄怎么治
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰间盘突出还有腰椎管狭窄考虑腰椎间盘突出引起腰疼剧烈不适症状,需要注意休息避免弯腰负重劳累过度活动,可以考虑医院骨外科就诊腰椎ct好核磁共振检查看看,建议可以考虑腰部按摩针灸牵引理疗等物理治疗,应用一些药物治疗。
腰疼是什么导致的
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰疼考虑到可能是由腰肌劳损或腰椎退行性变引起的,并且不排除腰椎间盘突出的可能性,建议到医院进行腰椎ct检查。治疗时,可以使用药物进行调理,平时应避免弯曲和疲劳。
腰椎管狭窄该采取怎样的治疗方法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎管狭窄会导致硬膜囊受压,引起下肢麻木,乏力病情,时间比较长的会出现核心肌群力量下降,肌肉萎缩等。这种先天性的原因导致,做手术治疗。手术过后可以做康复锻炼。要积极的进行治疗。
腰椎管狭窄腰间盘突出腰痛怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
出现有腰椎管狭窄以及腰椎间盘突出的病情,可能会导致腰部疼痛,腰椎活动功能下降以及下肢的麻木,步态异常等。手术疗法和非手术疗法。常用的就是非手术疗法:卧床法、牵引法、推拿按摩等,具体看你自己选择。
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