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腰椎退行性变,L3椎体滑脱。腿疼

性别:女

年龄:54岁

腰椎退行性变,L3椎体滑脱。S1椎体后上缘软骨结节行成。定位相示,腰椎诸椎体骨缘骨质增生,L3椎体向前移位。L3——S1椎间盘描示,L3——4、L4——5椎间盘增大,向椎体周围环形膨出,压迫相应硬膜囊前缘。S1椎体向上缘可见骨质缺损区,其中可见椎间盘密度影,其后方可见不完整的条状骨块,向后突出椎管内,压迫相应硬膜囊前缘。现在两腿无法直立,两小腿带弯曲,走路得劲带疼痛。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
田丰富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 解放军305医院

问题分析:你好,你目前的这个检查结果提示,应该有腰椎管狭窄和这个热突出的一个表现,我不知道您做的是不是核磁,最好复查核磁看一下,近期呢应该尽量卧床静养,您这种情况啊要根据核磁的结果来进一步查了,如果这个通过两周的这个卧床休息或者保守治疗不缓解,应该考虑手术。
指导建议:因为目前的症状是比较典型的椎骨狭窄和椎间盘突出的表现,建议先卧床静养,如果要下床带腰围保护,一定要避免久坐避免弯腰,如果通过两周的保守治疗不缓解,应该考虑手术。现在可以口服的药物有安康信,妙纳及弥可保。

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腰4椎体滑脱的症状
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腰4椎体滑脱的症状一般指局部疼痛。腰4椎体滑脱属于一种比较常见的疾病,主要包括退变性和真性滑脱,无论是退变性滑脱或者真性滑脱都可能会引起腰椎间盘突出,所以腰4椎体滑脱的早期症状一般是腰椎间盘反复发作的疼痛,可能会导致活动受限,并且在活动后疼痛症状加重,最终可能会出现下肢疼痛、麻木、无力等神经反应。
腰椎退行性变能治好吗?
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腰椎退行性变是不能治愈的。腰椎退行改变是身体衰老的一种表现,就像人到了老年,脸上会出现皱纹,腰椎的老化就是骨质增生、腰椎退变。并不是所有的腰椎退变都要进行手术,只要没有压迫到神经或者出现相关的临床表现,就不需要进行任何的治疗。预防过早退变的主要措施是加强对脊柱的保护,加强锻炼,防止骨质疏松的发生。如果是压迫神经,可以采取制动、脱水、营养神经药物等措施,严重的可以采取手术。
腰椎退行性变什么意思?
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椎间盘是由纤维环和髓核构成的,随着年龄的增加,椎间盘中的水份和糖份会越来越少,从而降低椎间盘的弹性,从而降低对压力的抵抗力,从而导致椎间盘高度降低,变得扁平,纤维环变得粗糙,从而引起髓核突出,从而引起神经根受到刺激,从而引起下肢疼痛。腰椎间盘的退行性变化是一个随年龄变化的过程,长期的过度运动和负重,会加速腰椎的衰老,从而导致腰椎的病理变化,从而导致腰腿疼痛、神经功能紊乱。
腰椎退行性变需要手术吗?
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腰椎退行性变不一定要手术治疗。绝大多数腰椎退行性变没有引起临床症状,这种情况下是不必过度治疗。腰椎退行性变是一种正常的退变,不是一种疾病。人的寿命,就像是一个零件,随着时间的推移,零件会磨损,内脏也会发生变化。不同的人,因不同的运动量、不同的工作状态,会导致不同的退变时间和退变状态。如果退变发展到了病理阶段,就会有腰痛或者是相关的神经病变。
脊柱退行性变的症状
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这个腰椎退行性变的常见症状为腰腿酸痛,时轻时重,尤以久坐、劳疲倦后或晨起时疼痛明显,适当活动或休息后减轻。严重时刺激或压迫脊神经,可引起腰部的放射痛,也可以出现腰腿痛及下肢麻木,大小便和性功能障碍等。
腰椎间盘突出腰椎退行性变怎么办
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我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症,压迫神经出现在右边腿的疼痛,话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查,进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊,进一步根据检查结果再决定下一步的病情。
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腰椎滑脱,是因为腰椎长期的劳损不稳,而引起椎体向前移位,它往往合并有椎弓根的断裂。轻度的腰椎滑脱,一般是指一度的腰椎滑脱,向前移位在20%以内。如果滑脱在20%~50%以内就称为二度滑脱。如果达到50%以上,就称为三度滑脱。
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腰椎退行性病变可能引起腰椎病。退变以后,黄韧带肥厚、骨质增生有可能引起椎管的狭窄,侧隐窝狭窄,刺激压迫神经根会出现间歇跛行、下肢的放射性疼痛、麻木,走100m、200m就会疼的麻的受不了,蹲坐一下可能才能缓解。长时间腰椎退形,还可能影响神经。建议到医院骨科进行检查,平时多补充钙质,少食盐,不要睡软床,在硬床上睡。注意保暖,经常用热水烫脚。
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腰椎退行性变脊柱侧弯,可以引起疼痛不适,可以适当补钙,康复锻炼。饮食清淡加强营养,注意休息,避免腰部弯腰剧烈活动劳累,可以腰部按摩理疗,适当康复功能锻炼,应用矫形工具。
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腰椎退行性病变是不能治好的,因为这本身就是正常的机体退化过程,与机器老化一样,没有能够治好的可能。只能够经过治疗和平时的生活调整,来缓解症状和预防进一步加重。比如平时注意适量运动,避免长时间保持腰部一个姿势,以及对腰部进行热敷和按摩处理;利用保守治疗、微创介入治疗以及传统手术等手段来减轻腰痛等症状。
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