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肺部3-4毫米结节，能确定良性恶性吗？

性别：女

年龄：49天

你好，我检查左下肺小结节3-4毫米，同时右侧第六前肋骨折，是因为右肋有点疼才去检查的。如果只有肺部小结节或者只有肋骨骨折都不着急，并发我就着急了。请问下一步怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，肺部结节的话，这个不一定是肿瘤，有可能是炎症结核等因素导致。
指导建议：平时注意休息，保持良好的心情，避免情绪波动太大，不要吃辛辣刺激性食物，建议最好还是做增强ct. 检查一下甲胎蛋白，确定一下具体的性质对症治疗

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不算严重，首先需要排除是不是恶性的可能，可以到公立的医院胸外科就医，进一步行增强CT或增强磁共振检查，必要时考虑穿刺病理检查，明确诊断，如果可疑恶性，需要手术的方式治疗。以观察为主，定期复查。
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肺部结节如果考虑结节是恶性的肿瘤，肺部结节13mm，首先要考虑它的大小，它的直径放到分期里面是哪个分期。13mm就是1.3cm，如果考虑是恶性的，肿瘤的直径在3cm以内，应该还是比较早期的情况。当然了也有一些患者的结节不大，但是出现了纵隔淋巴结或者远处转移，那就不是早期的病人了，需要看更多的信息来确定严不严重。
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对于大部分病人，肺部有结节，如果是恶性的，恢复的可能性比较小。但是如果病人病变发现比较及时，是可以在一定程度上，达到治好目的。因此提倡病人应该在病变早期，就及时到医院呼吸内科就诊。可以进行手术切除结节，同时配合放化疗等治疗方法，促进肺部功能恢复，缓解不适症状。
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肺部结节分良性和恶性两种。对于病情稳定无症状的小结节，虽然暂时不需要手术，但应定期复查，最初间隔3～6个月，如病灶未见变化，可延长至6～12个月复查一次。如果观察过程中病灶出现增大趋势，应及时给予治疗。
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在检查之后提示肺部有良性结节的病变，这种结节是否需要切除，应该根据结节的直径大小来决定。如果目前结节直径在3mm以内，考虑通过口服药物和自身调理是可以恢复的，不需要手术切除。
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恶性，一般微小的结节多是良性病变，可能与空气环境的污染、炎症等有关。若肺部结节较大，大于八毫米甚至一公分以上且结节边缘有毛刺、分叶、血管穿行、胸膜牵拉等症象，则高度怀疑是恶性的结节。需进行相关的检查，必要时需要采取手术治疗。
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