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血红蛋白78.血小板305.平

性别：女

年龄：48岁

血红蛋白78.血小板305.平均红细胞体积109.7白细胞2.96。能判断是哪种贫血吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述以及检查情况来看这种情况，血红蛋白下降，同时又存在红细胞的体积增大，那么这种情况不排除存在巨幼红细胞性贫血的可能性。
指导建议：由于这方面的贫血是因为缺乏维生素b12导致的，那么这种情况需要进行补充b族维生素，同时也需要定期检查，血常规，根据具体的情况再调整治疗方案，另外有必要的话可以考虑到医院血液内科进一步检查，通常来说需要考虑进一步做骨髓穿刺检查才能够确诊。

追问：那么应该怎么治疗呢？吃什么药？

回复：可以服用维生素b12和叶酸片治疗

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白细胞低、血红蛋白低、红细胞和血小板正常考虑是由于血液增生的问题引起的。需要排除由于自身免疫功能缺陷，或者由于贫血可以导致白细胞低、血红蛋白低，还是需要定期复查，观察临床症状，平时需要注意休息，保证睡眠，饮食要多注意。
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白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白都低，也叫做全血细胞减少。外周血三系减少最常见的病因有：再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，阵发性睡眠性血红蛋白尿，急性白血病，重度的缺铁性贫血，重度的巨幼红细胞性贫血，骨髓转移癌等。所以，如果出现了外周血三系减少，就必须要到血液科住院治疗，同时做骨髓穿刺检查，检查骨髓的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学来明确病因，然后根据病因给予对应的治疗。
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对于血红蛋白87血小板14骨髓穿刺无异的检查结果，不用过于担心，暂时可以不进行特殊的治疗，如果出现导致了血小板减少的情况，再次进行复查，对症治疗，不要擅自用药，日常注意饮食，加强营养，注意休息。
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血红蛋白和血小板偏低是因为患的是贫血,一定要注意补充营养,尤其是补充必须的铁质.铁质摄入不足很容易患上缺铁性贫血。平时多运动，多食用高蛋白饮食，如鸡鸭鱼肉等。蔬菜中的菠菜铁的含量较高，可以较多使用。
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血红蛋白偏低血小板计数偏高怎么办
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血红蛋白偏低血小板计数偏高对症治疗是比较好的，有可能是因为贫血所引起的，也可能是因为缺铁所导致的。要进行一些对称的治疗，平时的时候养成良好的生活习惯，饮食习惯多锻炼身体。
血红蛋白偏低血小板偏高该怎么办
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血红蛋白偏低血小板偏高，需要查明一下，贫血的原因和贫血的类型，然后针对性进行对症治疗，同时平时饮食上注意多吃猪血猪肝，大枣，红糖一类的食物，来帮助纠正贫血。
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王相华主任医师
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血红蛋白比较低就是贫血的问题了，可以用中药或者西药补起来，主要帮助补血改善体质，平时可以吃点猪肝芹菜，红枣枸杞，血小板高了，那也可能急慢性炎症等都可能有关系，可以定期做检查，没有其他不适话，可以先把血红蛋白给补起来。
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王相华主任医师
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述血小板计数是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数<；50×10^9/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜，手术后可以出血。
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