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女56岁低密度脂蛋白3.99高

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医生您好；
我刚体检； 总胆固醇5.17（参考值0-5.17）、高密度脂蛋白0.97（参考值0-1.68）、低密度脂蛋白3.99（参考值0-3.34）。得睑黄疣已经6年。目前没有得高血压、糖尿病、腔梗、冠心病。体重指数19.8（正常18.5-23.9）。戒烟酒，戒辛辣，不熬夜，常锻炼。麻烦医生问一下，我是否应该吃药？若服药吃什么药？计量？
至此，谢谢指导！！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谭剑锋 其他 极速问诊
三级乙等 私人营养师(暂不发布)

问题分析：根据你提供的检查结果，考虑患者并不需要服药，但是建议饮食和运动方面需要改变。
指导建议：首先是限制富含胆固醇喝低密度脂蛋白食物摄入，主要是肥肉、鱼子、动物肝脏、油炸食物等油腻品，同时建议改善主食，可以在米饭中混合三分一的糙米，早餐改为吃燕麦粥，增加膳食纤维摄入，以及保证每天充足饮水，最好可以喝柠檬水，保证适当运动。最后是定期复查，预防心梗和脑梗。

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低密度脂蛋白4.8mmol/L相对而言是比较严重的。低密度脂蛋白胆固醇升高是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的关键因素。所以如果能够降低低密度脂蛋白胆固醇，将能够更好的减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率。对于低危以及中危的动脉粥样硬化性心血管疾病，应将低密度脂蛋白胆固醇降至3.4mmol/L以下。
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基因缺陷，肥胖，高血压，冠心病，糖尿病，肝肾疾病，药物等都会引起血脂异常，胆固醇和低密度脂蛋白只是偏高，如果是疾病引起，则需治疗原发病，同时减肥，调整饮食结构，不吃油腻食物和动物内脏，清淡饮食。
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低密度脂蛋白胆固醇高严重，低密度脂蛋白胆固醇含量正常值范围是在2.07-3.62mmol/L。出现增高的情况，常见于动脉硬化、冠心病、脑血管疾病和家族性二型高脂蛋白血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征。
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可以口服药物来进行缓解治疗，低密度脂蛋白升高有可能是和饮食不合理，吃饱和脂肪酸以及脂肪、胆固醇含量高的食多、运动少、肥胖、精神压力大、心情抑郁、经常的吸烟、喝酒、遗传因素等有关系。
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首先要注意饮食，低糖、低脂的饮食，多吃青菜，不吃油腻的、含糖高的食物，要坚持适当的运动，坚持体育锻炼。另外，还要戒烟、戒酒，饮食要清淡，少吃辛辣、煎炒、油炸等不易消化和刺激性的食物，多吃水果和蔬菜等纤维化的食物，平时要多喝水。
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低密度脂蛋白高，说明身体脂代谢出现了异常，脂代谢异常大部分与饮食结构有关，所以低密度脂蛋白高的治疗先从生活方式干预开始。改善饮食结构，限制饱和脂肪酸的摄入量，增加不饱和脂肪酸的食物，多食膳食纤维丰富的食物，限制食盐的摄入，增加身体锻炼，去除不良生活习惯如吸烟、酗酒等。
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低密度脂蛋白偏高，如果是年轻病人，主要从生活方式上干预治疗，比如病人平时要注意戒烟戒酒，低盐低脂饮食运动减肥，通过良好的生活方式干预后，这种的就会逐渐的改善恢复。
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一般多考虑为血之中的异常现象引起的甘油三酯正常但低密度脂蛋白偏高。需要注意避免高脂肪高油脂的食物摄入，要到专业的内分泌科，根据血脂的情况来选择调整用药。注意适当的多吃绿叶食品，有利于这种血脂的恢复正常。
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