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三项胆红素都偏高，分别是总32.3，直接8.6，间

性别：男

年龄：20岁

三项胆红素都偏高，分别是总32.3，直接8.6，间接23.7，谷丙转氨酶偏高，62，球蛋白偏低18.3，白球比偏高2.6，高密度脂蛋白胆固醇偏低0.95，载脂蛋白A1偏低0.75，载脂蛋白-B偏低0.53，本人体重偏胖，B超检查有脂肪肝，肝功能都是阴性，不久前也打过疫苗，当地医生建议我多加运动，少吃油腻食物，给我开了双环醇片和复方益肝灵胶囊。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：根据你描述的这种情况，高密度脂蛋白数值偏低，同时专门胆红素数值偏高，体型偏胖，可以确诊是脂肪肝。
指导建议：可以口服医生给你开的护肝降酶药物，要注意饮食调理，平时多吃一些新鲜蔬菜和水果，少吃过于油腻的饮食，加强体育锻炼，每天早晚运动半小时以上，加强体育锻炼，积极控制体重，并注意戒烟酒。

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胆红素和直接胆红素偏高可能是以下几点原因导致的，具体分析如下：血清中的总胆红素包括结合的和非结合的胆红素，而直接胆红素就是结合胆红素。胆红素的多少，可以作为判定人体有没有出现黄疸病变的情况，如果出现肝细胞性黄疸，可以考虑病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等疾病，可能也会影响胆红素的水平，导致胆红素的水平升高，也可能会见于胆结石、胆道肿瘤、胆汁淤积性黄疸等疾病。
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内科北京大学人民医院三级甲等
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王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆红素三项偏高是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：病情的严重程度要综合考虑到具体的升高程度，以及相关的检查判断。肝功能检查显示总胆红素，直接胆红素，间接胆红素均较高，提示肝炎，肝硬化，脂肪肝，但如果既往无肝炎病史，转氨酶正常，可以排除为肝炎；超声检查脾大，有肝炎病史，肝硬化，有可能是梗阻性黄疸、胆汁淤积、肝胆结石等。应与其它检查相结合，避免误诊，延迟病情。
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通常情况下，婴儿直接胆红素偏高可能是婴儿的肝脏出现了问题。具体情况分析如下：直接胆红素溶于水，一般能通过小便排出体外，肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，如果血清直接胆红素升高，一般说明肝脏可能出现了问题，因此婴儿直接胆红素偏高可能是婴儿的肝脏出现了问题，家长需要及时将婴儿带到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。
直接胆红素和间接胆红素都偏高是什么原因
王雪梅主任医师
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直接胆红素增高，常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高，考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤，最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高，考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤，尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降，会压迫到胆管导致胆汁排空的异常，病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。
直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
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王东主任医师
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