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我是三年前偶尔做心电图时发现的房颤，属阵发性房颤，

性别：男

年龄：64岁

我是三年前偶尔做心电图时发现的房颤，属阵发性房颤，三五天犯一次，犯病时感觉胃胀，有时后背微痛，其他没有什么感觉。刚犯病时脉博每分钟跳9O多次，犯病后通常20小时内转复，现在10小时转复。平时长期服用松参养心胶囊（一天三次，每次4粒）和辅酶Q10（一天三次，每次一粒），犯病时加服稳心颗粒(一次两包，一天三次）和心律平（6小时一次，每次4片）。请问医生，我这样服药可以吗？需要去做射频消融术吗？怎么治疗比较好呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，像这种情况如果反复发作，那么这种情况有可能提示心脏存在一些问题，特别是心脏的传导通路可能存在问题的可能性比较大。
指导建议：因此像这种情况服用药物，仅仅只能控制病情，但是还是不能够防止反复发作，因此像这种情况，如果想彻底的解决这方面问题，还是需要考虑到有条件医院进一步做食管电生理检查，同时做心脏彩超等检查项目看一下，明确问题之后，可以考虑做射频消融治疗。

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房颤病人饮食上应该多吃富含纤维素的水果、蔬菜。房颤应该避免吃太咸的食物，避免喝太多水。房颤还应该长期服用抗凝药和控制心率的药以及利尿抗心衰的药物。因为房颤是有发生血栓栓塞的风险的，尤其是脑栓塞，房颤也有出现心衰的可能，所以房颤的治疗重点为控制血栓，防治心衰。
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房颤是最常见的心律失常之一，是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。在治疗上可以用药物治疗，主要是抗心律失常药物和抗凝药物。药物治疗只能控制症状和预防并发症的发生，不能治疗房颤，一般需要长期服药。
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阵发性房颤的意思是由于多重折返小波引起的间歇性快速不规则的心房律动，是起搏点在心房的异位性心动过速。发作的时候，会导致心房发生每分钟350至600次不规则的冲动，从而引起阵发性心房颤动。
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阵发性房颤是区别于持续性房颤的概念，即房颤的发生不是持续性的，有时发生房颤有时可不发生房颤，发生机制与大多数房性早搏、房性心动过速相同，目前阵发性房颤治疗效果较好，可通过射频消融治疗，也可使用药物控制心室率，阵发性房颤的治疗目前主张维持正常心率即可。
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阵发性房颤是区别于持续性房颤的概念，即房颤的发生不是持续性的，患者有时发生房颤有时可不发生房颤，发生机制与大多数房性早搏、房性心动过速相同。目前阵发性房颤治疗效果较好，可通过射频消融治疗，也可使用药物控制心室率。
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心房颤动的会感觉到明显的心悸、胸闷等症状。当心房颤动没有发作的时候，患者并不会有明显的不适。阵发性心房颤动常常是由一些疾病引起，常见的包括有：冠心病、高血压、甲状腺功能的疾病等。也有一部分患者的阵发性心房颤动不依附于器质性的心脏病，仅仅表现为阵发性的心房颤动。
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通常情况下，阵发性房颤的治疗方法是药物治疗、电复率治疗等。阵发性房颤是因为高盐高脂食物会引起高血脂，从而使血粘度高，导致房颤。治疗时要根据病因进行治疗，但不管是药物治疗，还是电复率治疗，都是要让心脏的节律性波动，但药物的疗效要比电复律要差一些，只能在一定程度上缓解病情，而不能有效地治疗房颤，抗心律失常药物虽然可以起到很好的预防作用，但也有副作用，如果不能及时根治，很可能会演变成持续性房颤。
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注意卫生和休息，忌口辛辣刺激寒冷食物就可，定期回院复查，治疗必须在医生指导下。房颤（心房颤动）治疗药物控制治疗分两方面，主要包括抗心律失常药物控制治疗以及抗凝药物控制治疗。
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