由中耳炎开始，慢慢到耳膜穿孔

产妇中耳炎需要及时到医院耳鼻喉科就诊。如果孕出现了中耳炎的症状，首先需要到医院耳鼻喉科进行检查，明确中耳炎的类型，并根据病情的严重程度来制定对应的治疗方案。比如，患者的炎症较轻，临床症状也不严重，就可以采取定期观察，保守治疗的方式。如果患者的症状较为严重，则需要在医生的指导下使用安全药物进行治疗。

儿童中耳炎是否比较严重，是取决于孩子病情的发展阶段。在早期，并不是特别严重时可以在医生指导下采取针对性的药物来进行治疗，能够达到非常好的效果，这种情况下就可以服用消炎抗生素类的药物以及外用滴耳液来进行治疗，基本上都能够起到治愈的效果，但是如果比较严重的话，尽量采取静脉输液的方式，甚至采取手术的方式来进行治疗。

一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

一般来说，小孩中耳炎的病因可能是以下两方面：1.呼吸系统感染，如果小孩肺部、气管、鼻咽部、支气管等部位被细菌、病毒等感染，可能会通过咽鼓管蔓延到耳部，因为小孩的咽鼓管宽、短，并且呈平直状态，增加感染蔓延的几率。2.炎症感染迁延。家长给小孩清理耳内分泌物时，不慎损伤了外耳道，还发生炎症感染，如果炎症扩散可能会导致小孩中耳炎。

幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。鼻窦炎要控制感染，用足量、足疗程抗生素药物，以青霉素类、头孢菌素类为主，疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药，用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻，一天两次，一天一两滴，可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛，中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病，用药抗生素水溶液，抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗，骨膜大穿孔会影响听力，耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。

一般来说， 预防儿童中耳炎，可以用以下几种方法：1.预防感冒，家长做好预防感冒的工作，尽量减少感冒的次数，避免感冒发烧而引起急性中耳炎。2.注意清洁，家长应该避免宝宝耳朵里面进水，比如洗头、洗澡时谨慎，避免耳朵进水，安抚宝宝情绪，避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。

一般情况下，宝宝患有中耳炎，通常会在耳膜没有穿破之前使用1%的酚甘油进行滴耳，具有消炎、镇痛的效果。如发现有穿孔，应用3%的双氧水进行彻底的冲洗，同时要把外耳道的脓液擦拭掉，或者用吸引器吸去。可以在外用左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗，当脓液逐渐消失，可以用丙三醇或酒精制剂进行治疗。平时应注意宝宝的饮食以及清洁卫生。

一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。

一般来说，儿童中耳炎穿孔比较严重。具体分析如下：儿童中耳炎穿孔主要于中耳的化脓性炎症所致，在耳腔穿破后会有一股液体从耳朵里流出来，起初是脓血，后来变成脓性分泌物。儿童的全身表现为严重的，往往伴随着胃肠道中毒性的表现，如呕吐、痢疾等，通常是比较严重的。穿孔后要进行耳道的清洁，首先要用3%的过氧化氢进行彻底的清洁，同时要把外耳道脓液擦拭掉，或者用吸引器吸掉。可以在外用左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。日常生活中，可以进行适当的锻炼，合理增加户外活动，有助于增强对寒冷的适应能力。

病例分析:可以修补。慢性中耳炎如果不处理，有这样的一些危害：听力可能会慢慢受损，有可能引起一些感染性的病变，比如脑膜炎等等。意见建议:建议去耳鼻喉科就诊，1个是查体看看外耳道和鼓膜，2个是最好做个颞骨中耳的Ct，慢性中耳炎建议积极手术治疗，即使听力没有立竿见影提高，也可以避免以后听力下降，可以降低以

病例分析:听神经瘤小的，1.5cm以内的，找耳鼻喉专家意见建议:超过的，还是找神经外科专家比较好