问题分析: 心理护理 :类风湿病病程较长 ,且常导致关节畸形和功能丧失 ,患者思想负担重 ,认为该病难治愈 ,甚至放弃治疗 ,任其发展 ,以致完全丧失劳动能力.对于这种心理障碍 ,一定要做耐心,细致的疏导工作 ,主动关心和帮助他们 ,使患者树立战胜疾病的信心和毅力.同时家庭应让患者自己了解类风湿病病因,病理以及目前治疗方法和疗效 ;以便更好地配合治疗.
调节饮食 :由于类风湿病人常年用药 ,且多数药对胃肠有很强的刺激性 ,因而主张少吃多餐 ,以高蛋白,高维生素,高能量的食物为主 ,宜常吃黄鳝,鸭,骨髓,鱼,瘦肉,板栗等 ,禁忌食生冷辛辣的食物 ,切忌暴饮暴食 ,以免损伤脾胃的消化吸收功能.
指导锻炼 :急性期患者应卧床休息 ,以后要逐步加强活动 ,进行适当的体育锻炼 ,如散步,蹬楼梯,打太极拳,慢步长跑,气功,康复训练.较重患者需自己在床上进行关节牵拉,伸展等功能锻炼 ,一是防止肌肉萎缩,关节强直 ;二是避免早期脱钙 ;三是帮助减轻炎症 ,改善血液循环 ;四是改善机体功能 ,促进关节功能恢复.但要注意不要操之过急,动作过快 ,以免损伤关节.注意防止受凉,潮湿.
按时用药 :有规律,有周期,按时,足够量的投药最为重要 ,在使用非甾体抗炎药 ,阿司匹林,消炎痛等及免疫抑制剂环磷酰胺,硫唑嘌呤时 ,应定时检查血像 ,防止骨髓抑制以及肝肾功能损害.