孕妇心电图报告右房室传导阻滞可以平产吗？冒什么风险？

一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，迷走神经张力增高是其产生的原因。一度房室传导阻滞不会产生血流动力学改变，对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理，对心率较慢又有明显症状者可用阿托品口服。所以，定期复查就可以。

一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长，超过正常范围，但每个心房激动仍能传入心室，亦称房室传导延迟，是心脏传导疾病的一种的。1度房室传导阻滞不引起明显的症状和体征。

可以治疗好，房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位，一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变，对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理，根据阻滞程度的不同，可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。

如果出现持续性二度房室传导阻滞，可以通过心电图检查出来。但也有少部分病人是间歇的二度房室传导阻滞，即一天之内，多在夜间或休息的时候，迷走神经张力增加，二度房室传导阻滞。如果是一般的心电图，有可能会漏诊，也就是说，在心电图上，心跳是正常的，没有出现房室阻滞。这种病人推荐24小时进行动态心电图检测，结果阳性率明显提高。

一般情况下，房室传导阻滞可分为三度，其心电图特点需要根据划分的类型来看，具体内容如下：由于患者的病情、症状等存在差异，房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞，PR间期通常会大于0.21秒，并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况，PR间期通常会有逐渐延长的情况，直至QRS波群脱落；但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞，心电图通常会显示PR间期固定，间隔出现心室漏搏的情况。此外，如果患者患有三度房室传导阻滞，PR间期通常不固定，会表现出完全性的房室分离。

在心电图上的表现：一度房室传导阻滞是pr间期超过0.20秒以上。二度一型房室传导阻滞pr间期越来越长，rr间期越来越短，然后出现一次心脏停跳，心电图上表现为长rr间期内没有r波。三度房室传导阻滞，心房和心室各自按自己的固有节律来跳动，心房率比心室率快，心房P波和R没有关系，心室率一般在40次左右，是非常危险的，需要及时植入起搏器以免发生危险。

房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞，仅会延长PR间期，大于0.20秒左右，一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象，表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等，若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性，以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。

房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断，还可以做体格检查、血生化（肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH）、X线、超声心电图等。心律失常是一种房室传导阻滞，这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足，还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况，需要及时进行治疗。

房室传导阻滞的症状可以分为三个类型。一度房室传导阻滞通常无症状。二度I型房室传导阻滞可以无症状，如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。三度房室传导阻滞的症状与心室率的快慢和伴随疾病相关，可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等，如并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。以上三种类型的房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化。当一、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞时，因心室率突然减慢导致脑缺血，可能出现意识丧失、抽搐，严重者可致猝死。

常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉，严重有黑蠓的发作，要进一步查找引起房室传导的原因，有的是窦房结起搏功能差，要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。