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阑尾炎腹腔镜手术2天后还是严重腹胀怎么办

性别：女

年龄：41岁

阑尾炎穿孔了，腹腔镜手术后一直腹胀，已经2天了，肚子还是涨的很硬，请问是正常现象吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析：阑尾炎化脓穿孔后可感染腹腔，导致腹膜炎发作，出现腹胀、腹痛、发热等症状。腹壁触摸感觉很硬，就是感染累及腹膜导致腹膜炎发作引起的。
指导建议：这种情况就是使用敏感抗生素大剂量抗炎治疗，感染去除后症状就会逐渐缓解。同时定期进行彩超复查，如果出现积液或积脓，必要时需要再次进行腹腔手术。

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腹腔镜手术的缺点
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹腔镜手术具有减少瘢痕、减轻疼痛、恢复快等优点，但其缺点也较为明显，主要是在部分手术是精准度不够。如腹腔镜手术是通过器械感知肿瘤部位的，没有直接用手直接接触，肿瘤定位相较于开腹手术要查。腹腔镜手术器械不能确定息肉、肿瘤的位置时，需通过肠镜定位，通过腹腔镜进行手术；如果直肠癌侵犯周围膀胱、子宫、附件等的晚期肿瘤，腹腔镜手术很难剥离。
腹腔镜手术时间是多久
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，腹腔镜手术时间是30-90分钟左右。具体情况分析如下：如果病人是心脏支架的病人，或者是长期使用阿司匹林或者波立维，都会影响到手术。所以要做好术前围手术期的准备工作，比如血糖、血压等。常规的腹腔镜手术准备时间一般需要2-3天的时间，在经过初步的评估后，没有出现任何的并发症。术后恢复迅速或早期禁食，5-7天就能出院，术前没有明显的伴发症状，术后10天左右就能痊愈。
腹腔镜手术太疼了怎么办
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
通常情况下，腹腔镜手术太疼了可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了缓解病情，建议患者注意一般治疗，即适当休息，适当使用温毛巾热敷局部伤口，有助于缓解症状。2.使用药物：为了缓解疼痛的症状，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有布洛芬缓释胶囊、萘普生片、阿司匹林片等。
腹腔镜手术需要拆线吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
有些腹腔镜手术是要拆线的，有些不能拆线，要根据自己的缝线种类和方法来决定。如果是用不可吸收的线来缝合伤口，则要在1-2个星期内拆线。如果是用可吸收的蛋白质线缝合，手术后1-2个星期内就会自动脱落。如果是用可吸收线来做美容缝合，那么在术后就不用拆线了，因为局部没有缝合的痕迹。要不要拆线，要咨询医生，做完手术后要定期到医院换药，如果出现红肿、疼痛甚至渗出等症状，一定要及时就医。
腹腔镜手术怎么做
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
早期的腹腔镜手术，多采用五孔法，随着设备的改进，技术逐渐成熟，由五孔法改为三孔、两孔、单孔、单孔，对病人的伤害越来越小。目前，TaTME、NOTES手术均能达到不留疤痕的目的，且具有较好的美容效果，得到了越来越多的病人的认同。如果肿瘤很小，没有侵犯周边或有大量的淋巴结转移，可以通过NOTES或TaTME手术来降低疤痕的发生。
什么叫腹腔镜手术
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
腹腔镜是近年来被广泛应用的一种微创外科。主要是针对内脏病变的外科治疗。常见的疾病有：肝脏、胆道、胰脏、血管等。手术方式是在腹部做3-5个小孔，1个小孔是图像输出孔，用于观察手术接口。其他的小孔是用于外科手术的主刀和助手的孔。腹腔镜手术创伤小，恢复快，瘢痕少，不易被人察觉。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
孕期阑尾炎怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇阑尾炎可以及时进行手术切除治疗，防止出现阑尾炎穿孔，流产等情况。在妊娠晚期，阑尾炎是一种很常见的疾病，因为它的表现不是很明显，很有可能会导致延误。一旦发现有急性肠梗阻，必须尽早进行外科治疗，否则一旦发生穿孔，就会加大手术的难度。如有化脓、坏疽等，则要将阑尾的粘液排出。孕期的阑尾炎不能拖延，是因为孕妇患有急性阑尾炎的几率要高于常人，一旦不及时处理，很可能会导致子宫穿孔，导致胎儿流产。
做腹腔镜手术多久恢复
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
做腹腔镜手术两周左右就可以恢复，具体时间因人而异。腹腔镜手术是外科医生在体外通过插入体内的摄像镜头和手术器械完成的手术。通常做腹腔镜手术两周左右就可以恢复，因为腹腔镜属于微创手术，创伤小，而且恢复比较快，但是因为每个人的体质、病情等情况不同，因此具体时间可能存在一定的差异。术后注意休息，不要熬夜，同时清淡饮食。
做腹腔镜手术痛吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般来说，做腹腔镜手术可能会痛。因为腹壁神经比较敏感，所以开腹手术的时候会有比较强烈的疼痛，患者需要服用止痛药，而且腹腔镜手术还很容易出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症。腹腔镜是一种微创的外科技术，术后创伤小，疼痛较轻，术后第二天即可自由活动，患者可以多走动，可减少下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症发烧，对恢复有很大的帮助。
做完腹腔镜手术疼吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
通常情况下，做完腹腔镜手术疼。具体情况分析如下：腹腔镜手术为一种微创手术，腹腔镜手术相对开腹手术患者创伤小，恢复快，但是仍需要在造成伤口，因此做完腹腔镜手术疼。做完腹腔镜手术的患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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