医生您好，我以前是大三阳，现在

大三阳一般包括：乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝中心抗体等，如果出现了疾病并且已经怀孕了，要定期进行肝功能和病毒DNA的检查，确定病情稳定。在妊娠24-28周时，肝功能一般都是很好的，一般都会采用替诺福韦进行药物的抗病毒药物，直至分娩结束，同时还要注意肝功能和DNA的改变，尤其是在停止服用抗病毒药的时候，可能会导致病情的反复发作。孕妇平时应做好个人防护，注意及时就医。

孩子出生后注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白后可以母乳喂养。乙肝病毒侵入人体后，免疫反应在乙肝五项有表现。乙肝大三阳指乙肝五项化验中乙肝表面抗原+，E抗原+，核心抗体+。乙肝大三阳是人体免疫反应。慢性乙型肝炎中，HBV-DNA高载量是母婴传播的高危因素，怀孕中后期乙肝病毒载量较高，妊娠第24周与28周之间口服抗病毒药物。

大三阳孕妇需要做好防护措施。大三阳孕妇通常病毒含量比较高，也就容易传染给胎儿，所以孕妇应该做好相应的阻断措施，以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后，需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗，以此来预防垂直传播。另外，大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测，并多注意休息，避免劳累，适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

这两个病同时存在不严重，乙肝大三阳属于慢性乙肝病毒感染者中的一种类型。大三阳的人群传染性大，病毒复制活跃。定期复查就好。也要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，不要过度劳累和熬夜。

乙肝大三阳不能母乳喂养，母婴传播是乙肝的主要传播途径之一。所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃、传染性比较高，不能母乳喂养。

大三阳乙肝病毒携带者会传染。乙肝大三阳病毒携带者的危害性是比较大的，往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期。此时，乙肝大三阳病毒携带者具有很强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状，对肝脏的损害对肝脏造成的损伤程度也很大，造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，在乙肝大三阳病毒携带者肝功能不正常后，大部分会发展为肝硬化。

大三阳不积极治疗会导致肝硬化，腹水等。乙型病毒肝炎是最常见的传染性疾病，临床有乙肝病毒携带者、乙肝小三阳、乙肝大三阳，由于大三阳为乙肝表面抗原及乙肝e抗原均阳性，其主要危害有：大三阳由于两个抗原阳性，乙肝病毒量大，所以其传染性强；大三阳病毒量大，对肝脏损害也大，早期只是肝功能异常，如果不积极治疗会发展为肝硬化、腹水、食管胃底静脉曲张，甚至消化道出血、甚至可以发展为肝癌。建议患者在出现症状以后，及时就诊。平时要禁止喝酒，避免酒精给肝脏带来进一步伤害。

可以进一步完善肝功能，乙肝大三阳转为小三阳，可能乙肝进入一个非活动期，暂时也不需要治疗，以后定期随诊就可以了。如果随诊过程中出现肝功能的异常，病毒量复制水平增高，考虑疾病再次进入活动期，可能需要抗乙肝病毒治疗。

乙肝大三阳是可以治疗的，但是转阴性几率不大的，正常情况还是终身会出现携带的几率比较高的，所以要积极选择配合抗病毒的药物等调理身体看一下效果较好的，平时要避免熬夜和劳累，一定要避免剧烈活动等。

当乙肝小三阳体内的病毒量增多，的确有可能会发展为乙肝大三阳。尤其是对病情尚未不稳定的乙肝小三阳来说，转为大三阳的几率还是比较大的。所以建议定期体检，注意休息，避免熬夜。