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桥本氏甲状腺炎,甲状腺肿大,临床甲减,吃

性别:女

年龄:37岁

桥本氏甲状腺炎,甲状腺肿大,临床甲减,吃桥本氏甲状腺炎,甲状腺肿大,临床甲减,吃优甲乐1片。有别的好方法吗?
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朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:根据以上所描述的病情,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,该病除甲状腺肿大外,还会表现为甲亢或甲减的症状。桥本氏甲状腺炎出现甲减,见于病情的晚期。
指导建议:桥本氏甲状腺炎出现甲状腺功能减退,需要长期补充甲状腺素治疗,优甲乐也叫左旋甲状腺素钠片,是治疗这种病的常用药物,建议在用药期间定期复查甲功,根据情况调整优甲乐的药量。

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如果桥本甲状腺炎伴有甲减的症状是属于病理性的情况,可以选用抗甲减的药物治疗,常见药物有左甲状腺素钠,干甲状腺片的,这些药物治疗效果都是比较好的,服用时间比较长,一般都是在3到4年会有明显的改善,很多人群在服用之后临床症状就会明显改善。
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桥本氏甲状腺炎导致甲减目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者,无论是亚临床甲减或者是临床甲减,均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片,剂量视病情而定,小剂量开始,逐渐加量,每日最大的替代剂量在75ug-200ug,达到腺体开始缩小时,血清促甲状腺水平达到0.3mU/L-3.0mU/L降至正常,多数情况下需终身服药。
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甲减桥本氏甲状腺炎应该这么做:1、桥本氏甲减需要终身的甲状腺激素替代治疗,桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎中最常见的一种。2、桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退时,用左甲状腺激素替代治疗,不是对自身免疫性病因的治疗。3、吃饭要清淡,注意不要太油腻。含碘盐和含碘丰富的海带、紫菜可以正常使用。
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桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退可采用甲状腺激素替代治疗。桥本氏甲状腺炎合并甲减症状,表现为耐寒、乏力、水肿、脸色苍白、记忆力差等症状,可用甲状腺激素治疗。首选药物为左甲状腺激素片,药物治疗时定期复查甲状腺功能。根据甲状腺激素检测结果调整用药剂量,使促甲状腺激素控制在正常范围内。日常生活中禁止吃辛辣刺激的食物,吃新鲜水果蔬菜,注意休息,注意不要熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的习惯。
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