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您好!我爸因为从车上摔下来导致脑干受伤,有脑疝,是...

性别:女

年龄:21

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!我爸因为从车上摔下来导致脑干受伤,有脑疝,是脑外伤三级,目前已有五十天,眼睛很早就睁开了,四肢有疼痛感,有时会无意识抖动一下,能自主呼吸,目前用的是乙酰谷酰胺,还原型谷胱甘肽,头孢哌酮舒巴坦钠,氨溴索,氯化钾和钠,左氧氟沙星,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
武皓 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏,或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大,但颅腔本身不能相应扩大,其结果是颅内压力升高,脑组织进一步遭到破坏。颅内压力增加将脑向下推移,迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道,这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位。因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能,所以脑疝常常是致命的。
脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位。局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。

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脑干出血并发脑疝还能治。大脑的主动脉在枕骨腔内,当发生脑疝时,会引起呼吸和血液循环的紊乱,呼吸暂停、严重循环功能的改变和生命体征的改变是非常严重的。这种症状要及时到正规的医疗机构进行全面的治疗。由于脑部出血性脑疝时,病人会有明显的生命体征改变,并且在晚期还会有一些其他的问题,比如神经和神经系统的问题。因此,经过正确的治疗,病人的病情会逐渐好转。
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一般情况下,脑干出血并发脑疝,可以通过脱水治疗、止血治疗等方式进行缓解。具体分析如下:脑干出血性脑疝时,会有呼吸、循环等方面的变化。为后续治疗创造有利的环境,在确诊后进行脱水治疗和止血治疗,为后续治疗的顺利进行奠定基础。当然,在有显微镜、神经内镜、脑干手术的前提下,可以立即进行脑室外引流术,进行完全的后颅窝减压,再配合显微镜和神经内镜,彻底的切除。
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一般情况下,是否是脑疝,不能只看脑中线偏移多少,还要根据临床表现和影像学的检查来确定。具体分析如下:正常情况下,小脑幕切口切口的位置会超过一公分,而这种患者,不仅会出现中线的错位,还会出现神志不清,瞳仁扩大,光线反射也会随之消失。脑疝是一种很严重的疾病,一旦发生了脑疝,就必须尽快治疗,不然可能会导致脑干受到压迫,导致脑干功能衰竭。此外,小脑的损伤、出血、肿瘤等都会引起枕骨大孔,而枕骨大孔的位置是不会出现的。
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脑疝是大脑最严重和最严重的症状。创伤或病理变化引起的颅腔压力过高是一系列症状,会导致脑组织受压或移位,有时会挤入硬脑膜空间或通道。主要表现为头痛、剧烈头痛、嗯、瞳孔扩大或收缩、运动障碍、喷射呕吐、意识改变、呼吸心跳逐渐发生和死亡停止。需要立即手术。
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快速静脉输注高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等,难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用脑室外引流术、减压术、脑脊液分流术等姑息性手术。
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量的颅内出血,会导致脑疝的形成。那算是比较严重的努力争创,如果治疗不及时,对生命中枢产生压迫,会导致生命危险。开颅手术是减轻颅内压的重要手段。是否能醒过来,要看病人的具体情况,而且还要看病人当时的压迫程度。
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脑疝指颅腔内的一些分隔将正常的脑组织进行分布隔开,当这些脑组织通过正常间隙的腔隙向另外腔隙移位的现象,称为脑疝,常见颞叶钩回疝和枕骨大孔疝。颞叶钩回疝为幕上区域的占位或血肿,导致颅内压增高,内部钩回通过颞下、小脑幕切迹向脑干方向移位,压迫脑干造成脑干的损伤。
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脑疝就是因为颅内压突然急剧的升高,导致脑组织向下,偏向一侧移从而使脑组织移位。一旦发生脑疝,后果不堪设想,出现了脑疝,就代表出现了生命垂危的现象,需要立即进行急救。但是出现脑疝者大部分都不能存活,但是也有一小部分人如果给予一定的措施,没有存活最佳医治时期,也是可以抢救过来的。
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