问题分析:中医治疗慢性前列腺炎有以下几种方法:
(1)中药治疗按辨证类型组方用药
①湿热壅雍滞型 治宜清热利湿
方药:萆分清饮加减
萆10克,车前草10克,茯苓10克,丹参10克,黄柏6克,薏苡仁10克,丹参10克,厚朴1 0克,碧玉散15克,莲心10克,菖蒲10克。
②阴虚火动型 治宜滋肾养阴,清泄相火
方药:知柏地黄丸加减
知母15克,黄柏6克,生地12克,山茱萸10克,山药20克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10 克。
③肾虚阳衰型 治宜补肾助阳
方药:右归丸加金锁固精丸加减
生熟地各10克,山药10克,茯苓10克,川断10克,金樱子15克,五倍子12克,益智仁10克,菟丝子15克,杜仲10克,枸杞子10克,当归10克,肉桂4克。
④气滞血瘀型 治宜活血化瘀
方药:前列腺汤(广安门医院经验方)
桃仁10克,红花10克,赤芍10克,丹参20克,泽兰10克,王不留行10克,元胡10克,穿山甲5克,牛膝10克,当归10克。如前列腺质地硬者可加三棱6克,莪术6克,皂角刺6克。
(2)外治法
①中药煎汤乘热坐浴
方药:鱼腥草20克,马齿苋10克,丹参20克,赤芍10克,紫草10克,白花蛇舌草10克,野菊花20克。
上方水煎取汁1500毫升,每日坐浴1~2次,注意水温不要超过40℃,每次坐浴 30分钟。
②中药煎汤保留灌肠
方药:败酱草20克,鱼腥草10克,土茯苓10克,大黄10克,丹参20克,泽兰10克,桃仁12 克,赤芍20克。
上方加水500毫升,煎30分钟,取汁200毫升,待温后(43℃)作保留灌肠,每日一次。
③野菊花栓塞肛门
每日1~2次,用于湿热型及气滞血瘀型的前列腺炎。
(3)针灸治疗
常用穴位
第一组:关元、会阴、膀胱俞、合谷
第二组:中极、肾俞、尺泽
功用:理气活血,补肾化浊
手法:中度刺激,平补平泻
加减:湿热壅滞者加小肠俞、阴陵泉;阴虚火动者加三阴交、太溪;肾虚阳衰者加命门、气海、三阴交;气滞血瘀者加血海、阴陵泉、百会、气海。