问题分析:目前白内障的治疗主要是有药物治疗和手术治疗。药物治疗的作用是延缓白内障的发展。目前还没有一种药物是可治愈白内障的。对于白内障的最终治疗手段还是手术治疗。白内障手术从古老的针拨法发展到今天的超声乳化吸出+软性人工晶体植入法。白内障手术已经成为一种越来越普遍、快捷、反应轻,恢复快的眼科手术。一名熟练的白内障手术医生,大约5-10分钟就可以完成一台手术,患者第二天就可以恢复视力。
目前的白内障手术方法主要有两种:一种是囊外摘除法,这种手术方法需要做一个5-10mm长的切口(根据手术医生的技术水平决定),然后把整个白内障核及皮质取出,再植入一个5.5-6.5mm直径的硬性人工晶体缝合1-5针。由于切口大,患者恢复相对慢。缝合使得术后散光偏大,视力恢复不理想。但这种方法,价格可以很低,比较适合一些基层地方采用。
在城市里,白内障手术的主流是超声乳化吸出+软性人工晶体植入。这种手术只需要做一个2-2.3mm的切口。然后把超声乳化头伸入到眼内,就像吸电机一样,把晶体核及皮质吸掉,再从这个切口把一个直径约5.5-6mm的人工晶体折叠起来,植入到眼内。由于切口小,患者恢复相对快很多,不需缝合,产生的散光也少。一般术后都能达到一个非常好的视力。
白内障手术在近几年来没有太大的变化。但是人工晶体方面却有很大的改进。由于以前的人工晶体植入后很容易产生后发性白内障。患者的视力会再次下降,于是工程师改进了人工晶体的工艺。目前主要是采用边缘直角设计,使得后发性白内障的发病率有了极大的下降;人工晶体不同于人体的晶状体,人工晶体不具有调节性,因此多数人工晶体植入术后。患者只能看到清远处的物体。看书看报,则需要配戴老花镜。工程师为了解决这个问题。又想出了使用多光的设计,可随悬韧带收缩移动的襻体设计来解决这个问题。使用这样的人工晶体,患者术后看远看近都很清晰,无需配戴眼镜。为了预防术后紫外线对视网膜的伤害。设计了防紫外线的人工晶体。总之,目的就是要为白内障患者提供优质、舒适、自然的术后视力。