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腰椎节盘突出，第一次3月份急性

性别：男

年龄：35岁

腰椎节盘突出，第一次3月份急性扭伤做了微创射频消融术，一直没有改善。5月中疼痛加重，现在住院，做了核磁共振后医生让做腰椎间盘摘除术。现在想了解是否必须要手术？还有别的方法可以治吗？手术的会治愈吗？手术会有什么风险？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
田丰富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 解放军305医院

问题分析：你好，看您发的片子是腰45的髓核的一个突出，建议考虑做手术，只是一个微创的手术，把这个髓核切除，因为这个做射频的话确实是容易复发的，如果你卧床静养好的可能性不大，因为纤维环已经破裂了，这个椎间盘里的组织还会不断的往外溢出的。
指导建议：你好，目前这种情况建议您做一个微创手术，也就是说这个椎间孔镜下的间盘的一个切除可能会恢复得好一点。但是术后一定要记住，两周之内严格卧床。

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急性腰椎间盘突出的恢复期?
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外科北京友谊医院三级甲等
急性腰椎间盘突出的恢复期需要半个月以上。马尾神经损伤是由急性腰椎间盘突出造成的，主要表现为排尿和会阴部位的麻木。一般在7-10天左右就可以下地活动了。如果是急性腰椎间盘突出，需要卧床休息，半个月要做剧烈的弯腰负重运动。腰椎间盘突出是一种周期性的、逐渐恶化的疾病。如果有这种情况，最好是去正规的医院，根据自身的具体情况来选择合适的治疗方法。
急性腰椎间盘突出恢复期多久？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出恢复期跟病情轻重有关。腰椎间盘突出是一种慢性疾病，并不是立即就会发生椎间盘突出。如果长期劳累、搬重东西、久坐等突然出现的症状加重。腰椎间盘突出的急性期比较严重，一般是在3-5天内进行保守治疗。病情比较严重的话，一般要在两个月以上，但是如果超过两个月，比较严重的，建议进行手术。如果突出严重，压迫神经，进行了保守治疗，则会出现明显的突出，对生活造成一定的影响。
为什么会腰椎盘突出
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出的原因可能是腰椎间盘的退变及变性，需要引起重视。腰椎盘突出的病因可能是椎间盘的退变和变性，长期承受着高强度的工作而引起的。20岁之后，腰椎间盘会发生退行性变性，髓核中的水分会慢慢减少，从而使腰椎的弹性和承载力下降，所以在长时间的承受和压迫下，髓核外侧的纤维环会产生裂纹，如果继续承受或者是突然增加的话，就会造成纤维环断裂，而髓核则会顺着纤维环断裂的位置移动，最终形成椎间盘。
腰椎盘突出可以跑步吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出的病人可以跑步，但不宜进行长时间的跑步。腰椎盘突出的患者可以适当跑步，这样可以加强腰背肌肉的强度，预防腰椎的再次凸起和脱臼。但是患者在跑步之前要做好一些准备工作，不要太多的弯腰和压腿，要慢慢来。在跑步时，若发现腰痛，要及时停下来，不可强求。同时要有一双比较厚实的鞋子。需要注意的是，如果患者的症状比较严重，则不建议跑步。
腰椎盘突出是什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的症状主要有腰部疼痛，早期是偶然的疼痛，到了后期会出现持续性疼痛症状。这种疼痛可能会扩散到下肢，也可能会波及到单侧的下肢。可导致腰椎活动受限，腰椎的前屈活动和后伸活动都会受到很大的影响。第三种是马尾神经受到了挤压，就会出现排尿不齐、阳痿、下肢麻木等症状。建议患者及时就医诊治，平时注意休息，该在医生指导下适时进行肌肉的锻炼。
腰椎盘突出做微创好吗
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出做微创有一定的治疗效果，但需要根据患者的实际情况进行判断。对于年纪较小的患者，如果只有轻微的骨质疏松，只是简单的腰椎间盘突出，微创手术可以起到和好的治疗效果。但如果患者年纪较大，骨质疏松严重，或伴有脊椎管狭窄、下腰椎不稳定等情况，微创手术的效果较差，一般都需要做开窗手术，通常才会有较好的效果。
怎么治腰椎盘突出
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎盘突出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰椎间盘突出是一种腰椎退行性变，分为间盘膨出、突出和脱出三种类型，有保守和手术治疗两种方法。腰间盘膨出，是一种比较轻的类型，就患者多卧床休息、在医生的指导下应用脱水消肿、营养神经药物配合腰椎牵引来进行治疗。腰间盘突出压迫神经根，出现坐骨神经压痛、下肢的麻木等症状，还有腰间盘突出脱出、压迫神经等情况，都需要采取手术的方式进行治疗。
急性腰椎间盘突出多久能好
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急性腰椎间盘突出治疗时间长短，需要根据神经压迫程度不同而有所区别。轻度突出、第一次突出者，通过口服抗炎药，第二天可恢复正常生活。反复发作、严重腰椎间盘突出，尤其伴随神经损伤症状者，需手术治疗。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性腰椎间盘突出治疗首先需要卧床休息，大小便都不允许下床，可以进行热敷导入法等缓解疼痛症状。如果疼痛严重，可以口服非甾体类抗炎镇痛药进行止痛，同时要结合针灸，按摩，牵引等多种方法进行治疗。
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急性腰椎间盘突出症骨科比较常见，突出物压迫神经，导致神经水肿和局部炎性反应，根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型。症状主要表现为腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。
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