甲状腺多个结节

多发性甲状腺结节主要是药物治疗，甲状腺多发性结节是甲状腺的良性占位性疾病，预后是良好的，不要担心。定期复查甲状腺超声，如果明显长大可以手术治疗。平时注意不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。

甲状腺结节是临床上常见的病变之一，一般可通过以下方法检查：一，甲状腺触诊，大于1cm的甲状腺结节，可以通过甲状腺触诊明确大小，部位，质地，边界是否清晰等，但对于位置较深及较小的甲状腺结节，触诊无法诊断清楚。二，甲状腺彩超，彩超可清晰地显示甲状腺结节的边界是否清晰，回声是否均匀，有血流及钙化灶等。

实性甲状腺结节严重。因为囊性的结节肯定代表它是良性的病变，实性的结节不好说，有可能是良性的结节，也有可能是恶性的甲状腺癌。良性的结节包括结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤。这两者在超声下的表现都是结节边界是清楚的，纵横比＜1的，内部没有异常的血流信号。

甲状腺结节是一种常见疾病，目前发病率非常高，不要相信一些偏方。如确诊是良性结节，可保守治疗，定期随诊，保证充足睡眠，加强体育锻炼，补充足够营养，注意防寒保暖。药物治疗，但药物对抑制结节增长作用不大，停药后宜癌变。手术治疗，出现与结节明显相关的局部压迫症状、合并甲状腺功能亢进、结节进行性增长合并甲状腺癌高危因素。

可以按摩风池穴和天融穴，还可以按摩人迎穴和天鼎穴。甲状腺结节是常见的甲状腺病变，结节不是肿瘤，也不是甲状腺的器质性疾病，结节较大对甲状腺功能及身体其他方面没有不良影响。一般没有明显的自觉症状，多不需特殊治疗。

多发性甲状腺结节可能与炎性刺激有关，我国流行病学调查资料显示甲状腺结节的发病与碘摄入量过多、碘营养过剩有直接关系。如果出现多发性甲状腺结节，要通过影像学超声检查判断结节的形状、界限是否明确、是失声还是囊性还是混合性，是否有血流信号。如有必要，应在超声引导下通过细针穿刺、病理检查提取、细胞病理学判断结节性质是良性还是恶性。另外，还需要通过血清生化检查甲孔是否异常。综合上述指标，对结节的良恶性、预后及治疗方案作出综合合理的判断。

多个甲状腺结节可以用药物治疗或者手术治疗。多发性甲状腺结节的病因可能有结节性甲状腺肿、亚急性非化脓性甲状腺炎、良性甲状腺腺瘤和恶性甲状腺癌。不同病因的甲状腺多发性结节采用不同的治疗方法。亚急性非化脓性甲状腺炎可采用肾上腺糖皮质激素、甲状腺片等药物治疗。结节性甲状腺肿如果是青春期或妊娠期的，最好不要药物治疗，多吃含碘食物。年轻人甲状腺肿胀，可以服用甲状腺激素片。甲状腺肿有压迫、功能亢进、恶变等需要治疗手术。甲状腺腺瘤应早期手术。甲状腺癌应在手术基础上加放疗和内分泌治疗等。

甲状腺多个低回声结节的病因很多，可能是遗传性酶缺陷、甲状腺激素合成分泌异常、甲状腺组织增生过度等。具体如下：1.遗传性酶缺陷：女性体内遗传性酶缺陷阻碍体内激素合成，出现多个甲状腺低回声结节，为先天性缺陷，应注意结节监测。2.细胞因子合成分泌异常：女性长期碘摄入过少，机体出现激素水平异常时，甲状腺可能有许多低回声结节，需注意补碘。3.甲状腺组织增生：临床上有甲状腺腺瘤等慢性甲状腺疾病可引起增生等，无明显不适症状无需特殊治疗。

甲状腺伴发结节时，根据结节的体积和部位的性质，临床上可以采取不同的处理方法：1.如果甲状腺多发结节体积小，位置较浅，则通过彩色多普勒超声检查结节均属于1-3类。多提示结节属于良性病变，不会引起严重并发症。建议患者在3-6个月内复查一次甲状腺彩超，暂时不需要特别处理。2.甲状腺结节体积大，会导致局部器官食道压迫。即使结节属于良性病变，为了避免引起严重并发症，建议患者及时进行手术切除。3.如果甲状腺多发结节通过彩超检查发现纵横比大于1，会伴有明显的钙灶、血流信号，经常通知结节会发生癌症。患者建议尽快根治甲状腺癌。手术中要清洗淋巴结。术后结合碘131放射治疗，可取得良好效果。

甲状腺结节有点状强回声说明有点状钙化，一般有钙化点的结节是恶性结节的可能性较大，而且结节内有血流信号，也是不好的表现，做甲状腺穿刺明确结节性质，必要时手术治疗。