问题分析:您好,如果子宫肌瘤超过五公分,来月经时月经量大,需要进行手术治疗,如果没有症状,可以观察。。指导建议:症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。