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严重性中耳炎

性别:女

年龄:22岁

你好。我这耳朵已经40天了,去医院检查是严重性中耳炎,外耳道有胆脂瘤,里面还有肉芽,检查听力已经下降一半了。耳朵很堵也疼。医生们说的不一样有的说做手术,有的没说得手术。要是里面基本上没有胆脂瘤了还用手术吗? 曾经的治疗情况和效果:一直去医院往出挖,在吃消炎药,已经挖的差不多了。想得到怎样的帮助:请问要是耳朵里面基本上没有胆脂瘤了还用手术吗?请不要复制谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨文青 副主任医师 儿科
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析:您好!1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。   2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。   3、局部用药注意事项:   ①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。   ②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。   4、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。   5、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。   6、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。

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