高血压压差大，如何调整用药？

高血压出现脉压差大多见于老年人。由于老年人动脉硬化，血管弹性差引起。是一种血管的老化现象。还可见于血压长期较高引起的心脏扩大或主动脉关闭不全。另外甲状腺功能亢进，严重贫血，风湿性心脏病，部分先天性心脏病也会引起脉压差增大。临床上需要做相关的检查，如心电图，心脏彩超，心脏血管造影或颅脑CT，核磁血管检查等。

高血压患者的压差大通常是要紧的。压差是舒张压和收缩压的差值，通常在30-40mmHg之间，如果压差超过60mmHg，就是压强增加。如果高血压患者的压差大，可能会导致动脉的弹性下降，出现收缩压增高，而舒张压下降的情况。此时，如果血压过高，就可能会导致心脏扩张或者动脉壁闭合不全，出现严重的心脑血管疾病，如脑梗死、动脉硬化、冠心病等，容易对患者的生命健康造成明显影响。

首先针对高血压，不管是通过中药治疗还是西药调节都是可以的。不管采用何种降压方式，都不能私自更换药物种类和减少药物剂量，更不能私自停用。减轻体重，避免饱餐，减少食盐的摄入量，合理膳食，按时休息，避免劳累，必要时检查心电图。

高血压和低血压差距过大，有心血管疾病，要采取药物进行治疗。长期脉压差较大，可考虑为生理性因素，不作处理。脉压差距过大，有心血管疾病，需采取药物进行治疗。长期脉压差较大，考虑为生理性因素，可不作处理。

高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。脉压差是指舒张压和血压的差异，在临床中，通常在30-40mmHg之间，超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应，它可以作为一种主要的生理反应，如果脉压差异较大，则是由于动脉的弹性和功能受损，导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加，舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作，导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变，如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。

动脉弹性差及动脉壁的结构和功能受损、管壁变硬。使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。血压差大会增大诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。

压差过大见于动脉瓣关闭不全，主动脉硬化，甲亢，严重贫血，风湿性心脏病，部分先天性心脏病与高血压心脏病等。可以先去心内科检查，诊断明确了才能采取有效的治疗。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情，定期测量血压。

高血压压差大可以吃一些扩张脑血管的药物，饮食上注意少食多餐，细嚼慢咽，不要暴饮暴食低糖低盐，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了。定期复查血压，如果通过饮食和运动，以及控制体重，不能将血压控制在正常范围内，那么就需要加降压药物来控制血压，建议高压控制在120毫米汞柱左右，低压控制在80毫米汞柱左右。

高血压压差大吃正常的抗血压的药就可以了。高血压病需要规律、按时使用降压药物治疗，任何降压药物在停药后都会出现血压升高的，如果一种药物控制不佳，可以两种药物联合使用。不吃高脂肪、高热量的食物，避免吸烟、饮酒。

高血压患者压差大通常可以通过手术治疗、使用药物等方法来治疗。如果高血压患者压差大，在治疗时，首先要找到造成压差大的原因，可能是主动脉关闭不全导致的，这时候可以通过外科手术来减轻症状，也有可能是因为甲亢所致。如果出现了甲亢，可以口服抗甲状腺的药物。还有就是出现了贫血导致的压差大，可以口服补血的药物，如果需要，可以通过输血来改善。在这个过程中，病人要注意自己的体温，如果体温高于38℃，可以吃一些退烧的药来降温，并且要找到引起发烧的原因。针对具体的病因进行针对性的治疗，要做到情绪舒缓，饮食方面要清淡。