性别：男
年龄：18岁
问题分析：这种情况需要术前知情同意，如果术前签署了知情同意书，并说明了牙齿可能因腐质侵入髓室底导致去腐时底穿的情况。应该医生没有责任。指导建议：如果没有签署术前的知情同意书，恐怕情况就复杂了。
追问：和他说过，有可能底穿，底穿需要拔除，患者现在不认同之前的说法。责任应该怎么划分，应该怎么理赔？
回复：没有留下书面的证据，如病历，知情同意书签字等，只能与患者协商解决了。
