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我父亲是腹主动脉溜，，做手术有风险吗

性别：男

年龄：76岁

我爸是腹部主动脉溜，胸部有积液！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，通常来说腹主动脉瘤，其实就像定时炸弹一样，随时有可能会破裂的，因此像这种情况如果情况允许的话，建议及时手术治疗，否则等破了之后再手术，是来不及的。
指导建议：目前胸腔存在积液，这种情况由于存在肺部感染，因此胸腔积液可能是因为感染所致，建议目前还是需要使用抗生素进行抗炎治疗，也需要控制好血压，血压过高有可能会导致腹主动脉瘤破裂出血。

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腹主动脉搏动是腹主动脉瘤的症状，腹主动脉瘤的症状是腹主动脉瘤状扩大，腹主动脉瘤病人有腹主动脉瘤时会有腹胀、腹痛等症状。腹主动脉瘤需要做腹部主动脉的超声波，主要是为了了解肿瘤的体积、瘤壁是否有斑块、血栓等情况。同时需要进行腹主动脉造影和DSA的辅助造影，能够明确腹主动脉的大小、范围、主动脉的主干分支是否受到影响。
腹主动脉分支如何分布的
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腹主动脉分支有成对的动脉和不成对的动脉，成对的动脉有肾动脉，肾上腺动脉，生殖血管等；不成对的动脉有腹腔干，肠系膜上动脉，肠系膜小动脉。腹腔干又分为胃左动脉，肝总动脉，脾动脉。肠系膜上动脉分为结肠中动脉，右结肠动脉，回结肠动脉；肠系膜下动脉分为左结肠动脉，乙状结肠动脉和直肠上动脉。另外，腹主动脉最终分为左右髂总动脉。
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腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间，如果放3个支架，就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态，还有解剖关系来决定用多少个支架，决定支架的费用，大概主支架是在6万多元，分体支架会在4万多元。
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腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样，只是起病危急，发作破裂可致死，但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘，则生存周期较长。注意平时的生活习惯，比如不吸烟，不饮酒，并且不剧烈活动。
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腹主动脉瘤早期症状不太明显，通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出，并且跳动，称为搏动性肿块，即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大，如果出现腹部疼痛，甚至剧烈疼痛。
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对于腹主动脉瘤的常诊手术，手术成功率在95%-98%，但是对于破裂的腹主动脉瘤，通过文献，50%-90%的病人没有机会到医院，到医院的时候可能没有机会救，如果到了医院以后经过密切的术前准备，再去做手术，做腹主动脉瘤腔内隔绝，手术成功率只有50%。对于腹主动脉瘤，如果做常诊手术，成功率非常高，但是如果在院外或在院内破裂，手术成功率明显降低。
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腹主动脉栓塞，是全身动脉栓塞的一部分，是由于各种原因导致的腹腔主动脉管壁增厚、弹性减退、斑块形成、管腔狭窄等方面的改变。由于腹主动脉属于大动脉，对腹腔脏器的供血影响较大。但是腹主动脉出现了栓塞，提示很有可能心脏、脑血管等中等动脉可能出现了栓塞。
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一般来说，腹主动脉血栓是由血液流动缓慢、血液停止流动、内皮细胞受损三个原因引起的：第一，如果是附壁血栓，可以口服阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物，并对其进行国际标准的凝血时间控制，预防大出血。第二，如果血栓形成的面积很大，有堵塞的可能，就需要进行介入手术，将导管插入腹主动脉，再进行局部溶栓。第三，扩张血管，促进微循环的药物治疗。
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