问题分析：依据你的描述及图片看综合分析；你的这种情况,多长时间了,有无其他不适症状？一般甲状腺结节分类：1类：正常甲状腺；2类：良性结节（不可能恶性）；3类：很可能良性结节（80%）；4a（恶性5~10%）、4b（恶性10~80%）；5类：很可能恶性结节（恶性>80%）；6类：活检证实的恶性结节。你的情况属于5类，也有一定的恶性可能！：一个是5级，也就是说，甲状腺右侧叶极低回声小占位提示可能为甲状腺恶性>80%,几率非常高，提示恶性的可能性比较大。
指导建议：因不能面视，全面了解病情;
为进一步明确诊。你应去公立三甲医院做个病理检查、在检查一下癌胚抗原检查后手术治疗。手术切除根据病理选择是否需要行I131治疗。
