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关于前腺特异抗原升高的问题

性别:男

年龄:66岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲今年66岁,年轻时(15岁左右)得过精索炎及鞘膜积液,碍于当时条件限制没有做深入治疗,只是口服了一些药物而已,一个月前阴囊突然变大,到医院检查是鞘膜积液精索鞘膜积液,后入院治疗做了翻转与切除术(切片病理为良性),现术后有一个月了,术前检查前列腺特异抗原为8.11ng/ml,游离前列腺特异抗原为1.31ng/ml,当时没能做前列腺MRI,今天去复查做了血PSA检查,前列腺特异抗原为13.39ng/ml,游离前列腺特异抗原为1.91ng/ml,均比之前值高,现在非常担心会是癌么,MRI也做了但结果暂时还没出来?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王勇 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析:看到你的检查结果了,Psa的水平呢逐渐上升,可能和手术刺激有关系,但是之前已经升高,所以呢,需要进行
指导建议:动态的观察,PSA水平以及超声检查结果,即使这次磁共振检查没有异常, 也需要每三个月检查一次。

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做前列腺液检查,在超声引导下做前列腺穿刺检查,保持平和心态,及时到正规医院泌尿外科就诊,进行组织穿刺,病理送检等,明确诊断,排除是否有癌变的可能。如果发现有癌细胞,早期药物治疗是完全可以治愈的。
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良性前列腺增生患者前列腺特异性抗原升高,一是若前列腺特异抗原升高,应足够警惕有无前列腺癌可能。前列腺特异抗原升高,正常值通常为3ng/ml,若超过此指标则低于10。建议在1个月内复查前列腺特异抗原时,要注意有无尿潴留、前列腺按摩史或尿道感染等情况,并将因这些因素引起的psa升高排出体外。如1个月复查仍升高,建议先做前列腺彩超,观察外周带有无低回声,并在指诊时观察前列腺有无硬化,若是,建议做前列腺磁共振检查看看是否前列腺低信号,如果有建议应该做前列腺穿刺活检,去组织看看是否有前列腺癌,如果有前列腺癌应该早期手术治疗。
前列腺特异持续升高怎么回事
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前列腺特异性抗原是指在人体前列腺部位导管分泌产生的,常见状态为游离态和结合态。由于前列腺特异性抗原升高,是泌尿系统异常、前列腺严症、前列腺息肉等病症出现的前兆。一般数值大于10ng/ml证明患者身体异常,如果数值增高过快,不排除前列腺癌的可能。建议患者及时就医,在医生的指导建议下进行超声引导,具体可以通过前列腺穿刺活检来确诊。如果患者在复查过程中出现再次升高,有可能导致肿瘤转移,还需要及时通过CT联合复查来调整治疗方案进一步治疗。
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