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63岁老人低烧查不出原因

性别:男

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸去年这个时候低烧37.5左右,头有点晕晕的,以为是感冒,打针吃药都没用,持续半个多月,去三甲医院入院检查,查无结果,后来自己突然退烧了,医生说身体没查出问题可以出院,回家过了1周又开始低烧,有个当地的老医生问我爸有没有神经衰弱的病症,我爸突然想起来,说以前有,吃了一段时间后来没吃了,医生说那要开点神经衰弱的药吃,不能停药,然后开了氟哌噻吨美利曲辛片这个药,服用后低烧退了,后来一直吃这个药,每天一粒,吃了一年多,没再发烧,现在过去一年多了,最近老人又开始低烧也是37.5度左右,而且氟哌噻吨美利曲辛片这个药吃了也不能退烧,现在不知道怎么办?请问医生不知道是不是药吃久了产生耐药性呢,还是其他原因?有没有其他药可以代替?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
巩守科 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 桓台县人民医院

问题分析:患者症状主要是低热,可能性大的原因两种,肿瘤或者结核
指导建议:建议查肿瘤标志物,做腹部磁共振,胸部CT,系统查一下,胃镜,肠镜等

追问:已经反复好几次了,做过胸部CT,验过血、腹部彩超、肿瘤标志物、粪便也查过,均无异常

回复:查过的基本排除,现在是继续排查没有查过的检查,长期低热肿瘤的可能性很大,排查的目的是尽早找到原发灶

追问:肿瘤标志物查出是正常的也还要继续排查是否肿瘤吗

回复:还是需要,标志物不是绝对的

追问:医生说低烧跟神经衰弱没关系,超敏C反应蛋白35.89,医生说是炎症,开了头孢,回来吃了也没效果,麻烦医生看看验血报告单,谢谢,看有没有什么建议

回复:不是急性感染,有没有风湿免疫系统疾病

追问:10来年前腿断过,现在完好,没有什么风湿类似的后遗症,目前就是牙龈肿痛,上午去医院量体温的时候是正常体温,然后医生给挂了消炎药水,回来后也没效果,下午体温反而升高38.3度

回复:白细胞不高,但是c反应蛋白高,提示炎症,先用抗生素治疗一周复查,并随时检测体温记录一下。

追问:好的,谢谢医生,以前我爸就经常这样,查了个遍也没查出身体哪里问题,每次后来是不知不觉就哪天突然就退烧了,真是无可奈何

回复:白细胞不高,但是c反应蛋白高,提示炎症,先用抗生素治疗一周复查,并随时检测体温记录一下。 这种情况多久了,发烧持续多长时间,都排除了哪些因素

追问:低烧持续半个月了,有时候退烧,白天体温高点,晚上低点人舒服点,有时候37.3 有时候37.5,今天打了消炎针后反而达到最高38.3,医生,我看有些人一直查不出原因的低烧,有的是白血病,我好担心。

回复:白细胞不高,但是c反应蛋白高,提示炎症,先用抗生素治疗一周复查,并随时检测体温记录一下。 这种情况多久了,发烧持续多长时间,都排除了哪些因素 白血病可以排除,这么说发生低烧这种情况时间不长是吧,那还得继续找原因

追问:这次低烧半个月算长吗?距离上次发生低烧有1年多点了,上次也是低烧半个月开始去住院检查,待他退烧的时候整整持续1个月多点吧,平时他长期抽烟,有点神经衰弱,其他没什么毛病

回复:白细胞不高,但是c反应蛋白高,提示炎症,先用抗生素治疗一周复查,并随时检测体温记录一下。 这种情况多久了,发烧持续多长时间,都排除了哪些因素 白血病可以排除,这么说发生低烧这种情况时间不长是吧,那还得继续找原因 高热到问题不大,就怕低热,除了对症治疗外,继续查找原因,肯定是有原因的

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