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重度龋齿，倒数第二颗牙齿，需要根管治疗，

性别：男

年龄：24岁

重度龋齿，根管治疗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李翠,中南大学湘雅三医院,主治医师
李翠 主治医师 五官科
三级甲等 中南大学湘雅三医院

问题分析：重度龋齿，是倒数第二颗牙齿，是需要根管治疗吗？
指导建议：根据您的描述，如果牙齿已经感染到了牙髓是需要进行根管治疗的。

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儿童龋齿严重需要做根管治疗，根管治疗的必要性是由病情来决定的，当牙髓出现炎症时所能采取方案，而非主观选择的治疗方案，所以具体要根据患牙的状况来判断的。根管治疗前是需要局部注射麻醉药的，不要过于担心，选择表面麻醉药来给孩子进行治疗，它安全度非常高。
龋齿充填会伤害牙齿吗
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龋齿充填一般是会伤害部分牙齿组织的。龋齿充填是否对牙齿造成伤害取决于如何理解。如果是龋齿，治疗龋齿时需要去除龋坏部位，这对牙齿是有伤害的。但是如果龋齿没有去除，龋齿中的细菌就会继续活动，龋齿只会越来越深，伤害更多的正常牙体组织。所以发现龋齿，需要及时进行充填，虽然充填过程中会损伤部分牙体组织，但只要去除坏掉的组织，尽可能的保护剩余的牙体组织，使龋齿充填后不会对牙齿继续造成伤害。
龋齿传染吗
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龋齿主要是由个人口腔卫生的失败引起的，这导致口腔中细菌的繁殖和牙齿结构的腐蚀。智齿通常不会在两个人之间扩散。尽快到口腔专科门诊就诊，及时补牙，避免牙齿表面损伤进一步扩大，补牙后注意个人口腔卫生，每天至少定期刷牙两次，每次两分钟以上，并使用含氟牙膏或洁齿剂。
龋齿需要做牙套吗
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龋齿是否需要做牙套，要看患者病情的严重程度。如果只是单纯的浅龋、中龋，进行补牙可以起到很好的作用，而且不会掉下来，一般进行补牙后不需要打牙套。但是部分患者的龋齿的范围很大，需要进行修复，在修复牙齿的位置后，还需要恢复邻接点，此时通常需要做牙套，有利于保护未受到损伤的牙齿。也可以制作一些其他的牙齿套，例如目前常用的称为嵌体的牙套。
龋齿治疗步骤
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对于初期和中期的龋齿，只需要简单补牙就可以了，将牙齿龋坏的部分全部清理干净，然后用特殊的材料进行充填修复。整个过程比较方便快捷，能够恢复牙齿的咀嚼能力和美观性。对于重度龋齿，需要将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行消毒，充填。最后可以考虑做一个牙冠，将剩余的牙齿套住恢复其咀嚼能力。
龋齿治疗时间
尹新芹主任医师
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龋齿应当尽量在早期的时候进行治疗，早期不仅治疗难度比较低一些，并且费用也是很低的，如果已经对牙，所以造成了损坏，在治疗的时候就应当考虑进行根管治疗，这样治疗的时间就会比较长一些，并且需要进行三次左右的治疗才能够改善。
深度龋齿需要拔牙吗
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当牙齿出现了很大的损伤，并且出现了残缺的牙齿，并且没有任何的作用，也不一定能够达到理想的治疗结果，那么通常建议患者及时拔牙。如果是有一定的必要性，医生会做出全面的判断，尽可能的进行保齿术。龋齿是一种最普遍的口腔疾患，主要是因为细菌，蔗糖，寄生物，以及感染的时间，导致的牙体脱矿。患者需要做好今后的牙齿护理工作。
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小儿龋齿需要治疗。孩子患有龋病需要立即就医。首先幼儿的牙齿阶段是人体成长最快的阶段，由于蛀牙无法正常的咀嚼，会对进食造成一定的负面作用，从而导致营养的吸收下降，从而对宝宝的生长发育造成一定的负面作用。此外，乳牙受损严重，可能会对恒牙的生长发育造成一定的不利。在日常生活中，家长应注意帮助孩子树立良好的卫生习惯，饭后及时刷牙，少吃巧克力、糖果等食物。
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通常来说，小孩龋齿是否需要填充，需要根据情况而定。如果小孩龋齿是即将更换的状态，可以不进行填充，等到乳牙自行的脱落。如果说小孩后面的大牙出现了龋齿，并且更换的时间比较久，龋齿是需要进行填充的。总而言之，如果小孩的龋齿即将要脱落，那么可以暂时不填充，如果近期内不会脱落，不会被恒牙替换，那么就需要填充。
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