什么原因引发的甲状腺结节

甲状腺结节的产生原因复杂，直接原因尚不明确，通常认为与饮食、环境等因素和生活习惯有一定关系。可能与高碘的摄入有关，嗜食海带，紫菜，贝壳类含碘量较高的食物。多样化均衡饮食，适当控制碘的摄入。甲状腺结节的产生还与遗传因素有关系，尤其一些分泌型的甲状腺结节，如家族内有甲状腺髓样癌的人，其遗传几率较大。

一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。

甲状腺囊肿大多数是单发结节，偶有多发结节，直径大多为2~5厘米。临床上表现为颈部一侧肿大的囊性肿物，一般不影响呼吸和进食。肿块呈环状，表面光洁界限清晰，大多不痛甚至微痛，不压痛，能随着吞咽上下左右活动。囊壁薄、弹性好，与周围组织界限明显，不破裂时不易发现内部回声及钙化灶等变化。囊内压不高则质软，触之有囊的性感；囊内液量少时，则质韧而脆，如不及时手术治疗可能引起局部感染等并发症。如果囊肉液体比较丰富，压力大的时候还能触摸到顽强的生命力。临床上常见到颈部肿大淋巴结，有时伴有全身症状，如心悸气短等。临床上对甲状腺囊肿一般采用手术切除或穿刺抽液引流等方法进行治疗，但效果并不理想。

甲状腺自身也会有炎症的表现，其中最多的是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。如果是甲状腺的浓度改变，就会出现一些结节的改变，这种改变会随着炎症的消除而慢慢的消散，甚至会留下一些残留。炎症消失后还出现大的结节，要考虑是不是有恶性肿瘤。要做好甲状腺的功能和相应的抗体检测，通过彩色超声进行诊断，通过做甲状腺细针穿刺活检来确定病变的种类。确诊后应进行手术治疗，如果术后，患者做好日常护理，有利于降低复发的机率。

甲状腺结节可引起甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺癌等疾病，患者如有甲状腺结节，须到正规医院行甲状腺彩超检查。明确诊断甲状腺结节性质，检查甲状腺功能，判断是否合并甲状腺功能亢进症或甲减症。甲状腺结节甲减时，可口服甲状腺激素替代治疗。合并甲状腺功能亢进症，可用抗甲状腺功能药治疗。患者有明显压迫症状，应立即给予手术治疗，甲状腺癌应立即给予手术切除的治疗。日常生活中要好好休息，不熬夜，保证充足的睡眠，养成良好的习惯。

出现甲状腺结节有以下可能性：1、甲状腺结节病的发病有遗传因素，如果上一代患有甲状腺结节病，下一代很可能继续发病。2、与饮食相关，患者食物含碘量较低时，碘摄入量过少可能出现甲状腺激素水平异常，出现甲状腺结节。3、炎症导致甲状腺发炎、囊肿，也会诱发甲状腺结节的出现。4、患者在发育阶段接受放射线照射后易发生细胞变异，引起甲状腺结节。患者出现甲状腺结节的病因很多，出现甲状腺结节后，应重视避免诱发其余疾病。

甲状腺结节如果有局部疼痛，需要考虑是不是因为甲状腺结节在短时间内快速的扩大，引起了精神压力。还有一些甲状腺结节位置有出血、囊肿等疾病，也有可能会导致甲状腺结节部位的疼痛和不舒服，建议做颈部的弹性彩超，以了解甲状腺结节是否有进行性增大。如果甲状腺结节有明显的增加，并且有四级或更高的弹性评分，那么就需要进行外科手术。在手术的过程中，可以通过肉眼观察，通过术中快速的冷冻组织切片来判断是否是良性的或者是恶性的。良性的患者可以做完手术，恶性的患者可以做腺叶的根治性切除手术，同时还要做术后的组织学检查。

一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。

甲状腺结节疼通常是对局部压迫造成的。甲状腺结节疼临床多为良性之病灶，亦少数为甲状腺恶性病变，即甲状腺癌表现，甲状腺之结节临床多见结节性甲状腺肿和甲状腺瘤，甲状腺发生炎症，也有甲状腺癌等几种病的。在这些甲状腺炎中，以甲状腺之结节痛最为常见，甲状腺炎症也是急性化脓性甲状腺炎的一种表现形式，也有亚急性非化脓性甲状腺炎，两病均可合并甲状腺出现结节，疼痛等，患者除自觉疼痛外，常，甲状腺内压痛明显，有些患者甚至会出现发热。当查出甲状腺结节痛确诊为甲状腺炎时，通常采用抗炎治疗或给激素治疗，可取得较好的疗效，当结节性甲状腺肿或甲状腺瘤病发疼痛时，常因囊肿或腺瘤内并发出血所致，肿瘤增大所致胀痛等症状，这类病例常是需手术治疗的。

一般情况下，甲状腺结节患者出现心慌的症状，需要及时检查甲状腺功能。如果甲状腺功能亢进，会出现心慌、怕热、多汗、手抖等高代谢症状，这是因为甲状腺结节的表现。还有一部分甲状腺炎症性结节，早期甲状腺受损，大量的甲状腺激素释放到血液中，会出现心慌的症状。甲状腺结节检查甲状腺功能正常，如果心慌，需要排除冠心病、心律失常等疾病。