问题分析:1.西医药治疗
(1)保守治疗:适于急性肛裂。主要服用缓泻药物软化粪便,配合温水坐浴,促使括约肌松弛,外敷10%的卡因软膏、创面可用20%硝酸银涂抹以利愈合。
(2)扩肛术治疗:适于急慢性肛裂。局麻下手指扩肛,从2指至6指,持续5~10分钟。
(3)手术治疗(略)。
2.中医药治疗
(1)内治法:通过辨证,分清引发便干便秘的性质。
O阳热燥结,大便不通者,宜泻热通便。方药:生大黄10克、芒硝‘克、厚朴10克、枳实10克,煎服。
②阴虚津液不足,大便秘结难下者,宜润肠泄热通便。方药:中成药麻子仁丸。
③肝胆湿热或湿热下注,大便秘结,肛门湿痒者,宜清泻肝胆通便。方药:中成药龙胆泻肝丸或当归龙荟丸。
④老年或久病习惯性便秘者,可以番泻叶代茶饮。
(2)外治法
①中药薰洗:苦参30克、川椒10克、明矾6克、黄柏30克、龙胆草20克,煎水薰洗。每日1次。
②外敷药:生肌玉红膏、黄连膏等。