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孕妇促甲状腺素高

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕检促甲状腺素高,4.75,然后开始吃优甲乐,每天早上半片,一个月后,验血结果为1.57,还要继续吃优甲乐吗?剂量需要调整吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
涂燕丽 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 上海交通大学医学院附属第九人民医院

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前是有妊娠合并甲亢的现象。
指导建议:你好,目前数值有所下降,还是需要结合内分泌科,做药物方面的调整,再就是需要定期去医院检查甲状腺功能的,平时饮食上也要合理的膳食,定期产检。

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孕妇促甲状腺素低可以药物处理。女性怀孕后,受妊娠初期快速增高的HCG水平危害,甲状腺囊肿活性也随之上升,孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥,抑止甲状腺激素分泌,保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而,促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化,无需担心,不需要随便吃药。
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饮食也要注意多吃一点含海带的食品,妊娠期甲减对于胎儿的生长发育是有问题的,比如有可能造成胎儿的早期先兆流产或者流产的,再就是有可能会让胎儿的智力发育出问题。
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孕妇促甲状腺素高,要考虑是不是孕妇存在有甲状腺功能减退的情况。一般查甲功就是查T3、T4、TSH或者过氧化物酶抗体,考虑是不是合并妊娠期甲状腺功能减退。如果确实合并有妊娠期甲减,可以给予口服药物治疗妊娠期甲减对于宝宝的生长发育是有影响的,比如有可能造成胎儿的早期先兆流产或者流产的情况,再就是有可能会影响宝宝的智力发育情况。所以,如果孕妇促甲状腺激素高,要看产科和内分泌科,明确诊断之后好对症治疗。
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孕妇如果出现了促甲状腺素偏高的情况,应该多吃清淡,含维生素高的食物,例如鸡肉,鸡蛋,瘦肉等,还要吃一些银耳香菇,比较营养丰富的食物,不能暴饮暴食,也不能吃辛辣刺激性食物。
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一般来说,促甲状腺素偏高孕妇是以下原因。具体分析如下:孕妇促甲状腺素水平偏高,考虑妊娠合并甲状腺功能减退症。可引起胎儿智力减退、流产、早产等不良妊娠结局。此时,孕妇需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状,以免对自己及胎儿的健康造成较大的威胁,还需要定期进行产前检查。
促甲状腺素孕妇正常值是多少
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孕妇的甲状腺激素在怀孕初期控制在0.1-2.5mol/L之间,怀孕中期控制在0.2-3.0mol/L之间,怀孕末期控制在0.3-3.0mol/L之间。甲状腺激素是促进腺苷分泌的甲状腺生长和功能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增殖、甲状腺激素合成和释放的作用,如果甲状腺激素过高可能会导致甲亢,所以在孕期的时候要严格控制甲状激素。
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高敏促甲状腺素偏高主要是亚临床甲减导致的。此时血清、甲状腺素水平基本正常,多数病人没有特别的表现,只有轻度的甲减症状,属于甲减的初期。身体检查经常会出现皮肤干燥、记忆力差、反应迟钝、肌无力、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等症状。近半数亚临床甲减病人仍处于亚临床甲减状态,少数病例发展为临床甲减,并且少数病人可以恢复到正常状态。
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孕妇促甲状腺激素升高的原因主要有以下几个方面:第一,原发甲减、原发甲减是最常见的TSH升高原因。一旦出现甲状腺发育异常、甲状腺炎症性疾病和破坏性疾病,就会导致甲状腺激素合成和分泌不足,导致原发甲减的发生,血清TSH水平上升。第二,亚急性和损伤破坏性甲状腺炎修复期、亚急性甲状腺炎或亚急性淋巴细胞性甲状腺炎由炎症、损伤和破坏阶段进入甲状腺滤泡上皮修复期,甲状腺滤泡腔内蓄积甲状腺激素释放完成,上皮细胞合成和分泌甲状腺激素功能未恢复时,血清TSH水平升高第三,TSH分泌瘤在垂体TSH细胞肿瘤化时,自主分泌TSH,使血清TSH水平升高。
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孕妇促甲状腺素高,治疗方法如下:1、怀孕合拼甲状腺素减低,除开促甲状腺素高以外,还联合降低无机酸T4,危害胎儿生长发育。生长发育,包括智商,必须通过填补左甲状腺激素治疗。2、亚临床甲减、促甲状腺素高,但无机酸T4仍属于标准范畴,均可能危害胎儿生长发育,导致小产、早产儿。是否用左甲状腺激素治疗,还要看另一个指标值,potable。如果得到Potable(-),则不需要用药治疗;如果得到Potable(+),则建议使用左旋甲状腺素治疗。
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孕妇促甲状腺激素高时,应考虑孕妇是否有甲状腺功能减退。常规检查是检测T3、T4、TSH或过氧化物酶抗体,经内分泌科医生诊治,考虑是否合并妊娠期甲状腺功能减退。孕期甲减时,还要注意口服左旋甲状腺素片,多吃一些含海带的食品。妊娠期甲减会影响婴儿的生长发育。例如,如果可能引起胎儿早期先兆流产或流产,甚至可能影响婴儿的智力发育状况。因此,孕妇促甲状腺激素高时,应先看产科和内分泌科,明确诊断后再进行对症治疗,避免发生严重的事情。
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