左侧睾丸鞘膜积液，不疼不发烧

初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。肾不足则气化不利，水湿内停。脾虚肝郁则经脉瘀堵，水湿下注聚结于前阴，三脏衰弱则成此病。而外伤、感染易血瘀络阻，水湿不行，也可导致本病。

一般情况下，精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液是两种不同的疾病。具体分析如下：精索鞘膜积液，也叫精索囊肿，虽然也在阴囊内，但与睾丸鞘膜腔不同，它位于精索上，通常采取手术治疗，不需要打开睾丸鞘膜腔，只需将精索上的囊肿取出。睾丸鞘膜积液为睾丸鞘膜壁层与脏层之间积液。它的治疗方式虽然也为手术，但需要切开睾丸鞘膜层。

小儿的睾丸鞘膜积液般由先天性过程引起的，鞘状突没有完全闭合，导致和腹腔相通引起的。在生长和发育期间鞘状自然闭合，观察到大约两岁。如果鞘状在两岁后不闭合，则睾丸鞘膜积液仍然存在。可以使用手术治疗来达到治疗目的。

一般来说新生儿双侧睾丸鞘膜积液是可以自愈的。随着新生儿鞘状突的闭合鞘膜积液可以自行消退，孩子在两岁以内将鞘膜积液吸收，就不需要手术。如果孩子两岁之后鞘膜积还没有被吸收，就需要进行手术治疗。需要去往医院进行详细的检查，明确病因进行针对治疗。此外，日常生活中还要注意婴儿的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多注意休息。

一般来说新生儿双睾丸鞘膜积液量不多，没有出现明显症状，就说明不严重。如果鞘膜积液量不多，没有出现明显症状，是不需要治疗处理的。但如果积液的范围增大伴随有明显的症状出现，影响日常生活，需要到医院进行详细的检查，明确病因进行针对治疗。此外，日常生活中要注意婴儿的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；还要注意避免剧烈运动，多注意休息。

通常情况下，新生儿出现睾丸鞘膜积液是因为先天性鞘状突未闭合引起。具体情况分析如下：新生儿如果出生以后鞘状突没有发生闭合，则腹腔内少许的积液就会顺着这个通道进入睾丸鞘膜腔之内，这时就会出现鞘膜积液，因此新生儿出现睾丸鞘膜积液是因为先天性鞘状突未闭合引起。部分新生儿出生后6个月之内可能会逐渐闭合，如超过6个月未闭合，鞘状突不会发生自行闭合，家长需要带新生儿进行人工的结扎闭合，可以达到治愈的目的。

一般情况下，睾丸鞘膜积液多大需要手术需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是出生后出现的多为先天性鞘膜积液，可以在一年以内进行观察，半年以上可以自行愈合，而超过六个月还没有自愈，则必须进行外科治疗。不推荐使用局灶性的疝气囊进行压迫，在短的时候可以使其愈合，但如果压迫的太久，会引起精索周边的粘连，严重的话会引起输精管粘连，从而影响到生精的正常生活。对于成人的鞘膜积液，B超发现超过4cm的是要做外科手术，低于4cm可以选择药物。成年人的鞘膜积液一般都是在外伤后发生的，经过抗菌处理，可以减少甚至消失，如果超过4cm的话，就必须进行睾丸鞘膜摘除术。建议患者结合自己的实际情况，在正规的医院进行治疗，有利于身体健康。

睾丸鞘膜是一种双层的鞘膜，它覆盖在睾丸的外层，当液体超出正常范围时，就会发生囊性病变。在胚胎阶段，睾丸由腹腔向下进入阴囊，随后腹膜和鞘状突结合，形成一个单独的鞘膜。如果是鞘突关闭不完全或腹水移动，则会导致交通性鞘膜积液，是一种先天性的疾病。有些病人可以在2岁以内自行闭合，6岁以上的孩子还会有积液，需要及时的处理。

患者在进行麻醉后，在腹脐上切开小口，插入气腹针充气后，戳孔置人微型腹腔镜，另外，在左脐旁切开小口，之后检查镜下所见到的鞘膜积液内环口的形态。将皮肤切开小口，在此处刺入带线针，缝合内环口内半圈，将线进腹腔，再在切口刺入钩针缝合内环口外半圈，将腹腔缝线钩住带出腹腔。

睾丸鞘膜积液是临床男科常见疾病，病情较轻时可采用药物或注射一种药物治疗，总体效果较好。如果症状严重，保守治疗无效，应及时到正规公立医院的男科就诊，会采取手术治疗。