二岁半发现鞘膜积液，晚上睡觉的会消退

在确诊以后应该考虑尽快的给孩子进行手术等，一般是微创手术，手术以后恢复的是比较快的，不要太紧张，但是短时间内不要进行太剧烈的运动，会比较，好一些。要保持孩子的大小便通畅，尽量避免哭闹。

小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。

儿童鞘膜积可能会导致排尿困难，影响性生活及行走，可能会出现睾丸内有肿块，这个是没有保守治疗的方案的，只可以通过手术的方式进行治疗，而且手术的越早治疗的越好，可以尽快选择手术治疗。

婴儿鞘膜积液主要为早期手术。婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。

鞘膜积液多2岁前能自行消退，具体分析如下：部分小儿鞘膜积液在1岁左右会自行愈合。如果超过一岁还存在鞘膜积液，那么这种情况是无法消除的，所以对于有鞘膜积液的患者，一般都观察到2岁，到2岁的时候都不能自愈，说明是不可能自行愈合的。手术的方法有很多，目前腹腔镜手术是非常安全的，而且创伤很小，对小儿的修复有很大的帮助。

鞘膜积液会复发。鞘膜积液为儿童阴囊部位的常见病，多发病，常有一侧阴囊渐渐增大，肿物可以是卵圆形，也可以是梨形，触之有弹性，囊性感强，通常不痛不痒，可有坠胀不适感，用手电筒照肿物，可以透光。通常存在复发的可能性。建议患者通过以下方式进行处理。1、鞘膜完全切除术后。2、鞘膜翻转术等。如仍有阴囊内积脓，或因感染引起脓肿时，应积极手术引流，以防发生败血症及并发症。

通常来说，鞘膜积液可能会影响生育，具体分析如下：如果是大量的鞘膜积液，长期不及时处理，就会对睾丸产生压力，导致阴囊温度升高，影响生精功能。如果精子的质量有问题，就会对生育造成一定的影响。如果发现有鞘膜积液，应该去医院做进一步的检查。如果是鞘膜积液，可以先观察，再等等。如果有大量的鞘膜积液，一定要进行外科治疗。

通常鞘膜积液可随时间推移而增大。鞘膜积液指鞘膜腔液体聚集过多，囊性肿块的形成。在小儿中较为常见，主要表现为发热、咳嗽和呕吐等症状。鞘膜积液若不及时处理，任随着疾病的进展，鞘膜囊中积液可增多。鞘膜积液若发生于婴儿期，如症状不明显、体积相对小巧，不需要特殊处理，多数能自然消退，但是要还需要定期的追踪。当患儿病情发展为严重时，则需要及时诊断和治疗。若鞘膜积液不断增多，已影响正常的排尿，走路等，通常需采用鞘膜翻转术等术式处理。

如果鞘膜积液大于11毫米的话就比较严重，而且危险度也比较大。鞘膜积液在11毫米左右，可以自行吸收。严重时可以做鞘膜翻转才能有所缓解，做完手术之后，一定要多休息，而且要平躺，不然会疼痛难忍。

鞘膜积液一般不影响怀孕。如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤，导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡，从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液，体内压力升高，造成睾丸的血液供应不足，从而引起睾丸生精功能障碍，成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下，如果发生了这种情况，不会对精子的生成造成任何的不良反应，而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应，需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断，如果出现了问题，需要及时的处理。