先天性鞘膜积液，现在一周了

小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。

一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。

一般情况下，如果是鞘膜积液，比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多，或者是因为鞘膜吸收了太多的水分，从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现，疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液，需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查，是诊断鞘膜积液的首选检查，如果不适症状比较严重，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。

如果出现了鞘膜积液，需要到泌尿外科就诊，如果是精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液等疾病，需要及时就医。由于小儿腹股沟管上段内环口不封闭，鞘状突张开，造成了囊腔积液。睾丸内含有精索、输精管等重要结构组织，所以在手术时要小心、柔和地分离、高位结扎。手术后应注意睾丸的位置改变。如果在手术中发现有异常的睾丸，则需要对其进行治疗。

鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛，并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部，可能会有恶心、呕吐的情况。另外，由于身体的不适症状，患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液，它的体积是比较小的，囊的压力不高，如果没有继发感染，一般没有不适症状，当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉，建议患者及时就医治疗。

通常来说，鞘膜积液一开始并不是硬的，随着发展可能会逐渐变硬，具体分析如下：鞘膜积液的形成主要是由于多种原因引起的。鞘膜积液的实质是一种粘稠的液体，用手去摸，会有一种柔软的感觉。鞘膜积液不是实体肿块，质地一般不会很硬，但如果不及时治疗，液体会不断积累，张力会增大，硬度会变得更高，但不会变得很硬，最多也就是像一个囊肿一样有弹性。

鞘膜积液不属于先天性疾病。如果有大量的液体，可以通过服用药物来进行调节，如果有大量的液体，可以通过微创手术进行穿刺吸收。如果发生了这种情况，一般是因为新生儿出生后，如果没有彻底封闭的话，就会产生大量的液体，这种现象一般发生在一年以内，如果不做任何手术，就会自动消退，但是如果是两年之后，就必须进行外科手术，不然就无法痊愈了。如果发生了这种情况，如果出现了睾丸炎、附睾炎等情况，需要去正规的男科医院进行诊断，根据病因进行处理，一般认为鞘膜积液不是先天的，一般都是后天造成的。

睾丸鞘膜积液术后约1周拆除，若采用可吸收线进行缝合，则无需重新拆线，在此期间必须避免咳嗽等症状，若术后1个月观察，则无复发，表明恢复正常。鞘膜积液是指鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊性肿块者，可呈慢性、无痛性逐渐增大等，可发生在任何一个年龄段，以手术治疗为主。若术后有阴囊肿胀或疼痛症状，应及时就医检查治疗。术后注意休息以免疲劳，不吃辣，多喝水。

鞘膜积液一般不影响怀孕。如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤，导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡，从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液，体内压力升高，造成睾丸的血液供应不足，从而引起睾丸生精功能障碍，成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下，如果发生了这种情况，不会对精子的生成造成任何的不良反应，而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应，需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断，如果出现了问题，需要及时的处理。

鞘膜积液可能会影响生育。婴幼儿睾丸鞘膜积液为腹鞘膜突生前，生后不能关闭所形成的鞘膜腔，会造成液体堆积，膨胀，形成梨形腔囊。如果不及时治疗，可引起腹腔感染和败血症等并发症，严重者可能危及生命。一些先天性鞘膜积液病人，由于鞘膜腔和腹膜腔之间存在着连通管道，形成交通型鞘膜积液，建议可对孩子进行手术治疗，否则，生育功能将受到影响。