黄疸是生理还是病理性的，这么久没退正常不

一般情况下，黄疸一个月没退是否正常需要根据具体病情来判断，具体内容如下：黄疸包括母乳性黄疸、生理性黄疸、病理性黄疸等。母乳性黄疸在4-7天开始，两周达峰值，8周后逐渐消失；生理性黄疸是新生儿的一种表现，足月儿在7-10天内会消失，最长不会超过2个星期，而早产儿会在3-4个星期内消失；病理性黄疸消退时间不能明确，要看是否及时、合理的治疗，溶血性黄疸一般要1个月以上，胆道畸形导致的黄疸要做手术才能消退，肝豆状核变性要12周以上。

生理性黄疸和病理性的区别在于1.生理性黄疸出现时间正常,病理性黄疸出现时间比较早，生理性黄疸大概在生后2~3天出现，4~5天达到高峰，病理性黄疸在生后24小时内出现。2.生理性黄疸上升幅度不快,病理性黄疸上升幅度比较快,幅度比较大;3.胆红素不同：病理性黄疸胆红素每日上升大于5mg/dl，而生理性黄疸会少于5mg/dl。

生理性黄疸7—10天开始消退，婴儿刚出生可以出现生理性黄疸，出生2—3天出现，4—6天达到高峰。除了食欲不振以外对孩子是没什么影响。如果黄疸从孩子出生24小时内就有，并且3周都没消退，或是退后又复发，则统统归到病理性黄疸。

生理上的黄疸一般是在新生儿出生2-3周后开始，皮肤粘膜发黄，4-5日为最高。生理性的黄疸在12周后基本可以恢复，病理性的黄疸在12天后不仅无法完全康复，还会有越来越严重的黄疸，并且会有一种病理变化，即体质虚弱、消瘦、食欲减退、厌食等。黄疸的治疗大法，主要为化湿邪，利小便。化湿可以退黄，如属湿热，当清热化湿，必要时还应通利腑气，以使湿热下泄；如属寒湿，应予健脾温化。利小便，主要是通过淡渗利湿，达到退黄的目的。至于急黄热毒炽盛，邪入心营者，又当以清热解毒、凉营开窍为主；阴黄脾虚湿滞者，治以健脾养血，利湿退黄。预防。

生理性黄疸一般出生后2-3天出现。两周左右消退早产儿一般不唱过4周，婴儿体温正常，食欲好，大便以及尿液正常，一般不需特殊处理可以自行缓解。病理性黄疸一般出现早，出生后24小时内即可出现，黄疸程度较重进展较快，体检中胆红素上升每日超过5mg/dl，黄疸发生的同时还可以伴有发烧，烦躁，食欲不佳，哭闹等症状。需要就诊进一步检查寻找病因对症处理。

病理性黄疸不会自行消退。大部分病理性黄疸均有原因，而导致病理性黄疸的原因均非常复杂，比如感染、红细胞增多、遗传因素、肝脏或胆道先天性发育畸形、红细胞形态异常均可导致病理性黄疸。

新生儿的黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，一般不用特殊的处理，只是让宝宝多喝水多排泄，宝宝的黄疸会在半个月以内退掉，如果宝宝是早产儿，可能会超过半个月。如果是病理性黄疸，治疗的时间不等，大概需要1到3周。

宝宝出现黄疸是属于正常的，只要是在正常范围内就不需要担心。超过了正常范围，就有可能是病理性的黄疸。病理性黄疸是需要积极，可以带宝宝去当地儿科就诊，服用药物，多晒太阳。

母乳性黄疸的危害及其与病理性黄疸的区别，母乳性黄疸一般黄疸程度不高，正常喂养下会自然消退，如果持续时间过长，对乙肝疫苗造成影响，则需要适当停母乳，多晒太阳或吃益生菌。病理性黄疸，不仅面黄，眼球黄。

生理性黄疸是在婴儿出生后2-3天后出现，4-5天明显，七天后开始消退，是不影响宝宝吃奶的，病理性黄疸是在出生后不久就可以出现，而且持续不退，超过半月，会出现不吃奶、萎靡不振、影响宝宝智力的现象。