核黄疸和溶血症该怎么治疗，有什么后遗症？

宝宝发生核黄疸初期主要表现为嗜睡、吃奶无力、肌张力减低、反应迟钝等。一般在12-24个小时后就会进入到2期，这个阶段主要表现为肌肉张力升高、哭闹、尖叫、惊厥、抽搐、角弓反张等，多数患儿会伴有发烧。在这个阶段，如果没有及时的处理，甚至会造成孩子的死亡。一般宝宝在治疗后会进入恢复期，一般情况下会慢慢的恢复，但大多数宝宝都会出现四肢抽搐、听力减退、耳聋等后遗症。另外，还会出现脑性麻痹、智力低下、生长迟缓等后遗症，所以一旦出现核黄疸要立即就诊。

核黄疸的后遗症通常在2个月后会有锥体外系的表现，40多天后会有头后仰、非对称性颈反射、四肢肌张力高、神经功能障碍等表现。临床上，儿童在出生3个月左右是最好的治疗时机，经过处理，大部分儿童可以回到原来的水平。在日常也要注意多晒太阳，也可以采取红蓝光照射，帮助黄疸消退。日常也要尽量清淡饮食，少食黄色素多，或辛辣刺激性的食物，避免影响病情。

一般情况下，核黄疸首先不是影响听力，具体内容如下：核黄疸首先一般是对神经系统和心理的影响。核黄疸可按其临床表现分为四个阶段：1、早期出现的早期神经反应，如嗜睡、反应低下、吸吮反射、拥抱反射减弱、肌张力低等。2.抽搐期出现了抽搐、角弓反张、双眼凝望、肌肉紧张度升高等症状。3.在康复期间，痉挛、抽搐、角弓反张会逐渐消失，婴儿的心理反映也有所改善。4.出现耳聋、手动徐动、牙齿发育不良、眼球动作异常等症状的症状。

核黄疸不能受凉，可以喝点温开水，要及时的治疗，做好护理工作，以免身体免疫力低下，引起感冒，密切观察身体各项体征的变化，到正规的医院就诊，母亲不要吃油腻和刺激性的食物。

可以通过蓝光照射、血浆置换等相关药物进行治疗，同时还应当共供给新生儿足够的热量以及营养支持。如果核黄疸已经造成的不可逆性的中枢神经系统损伤，引起了较为明显的后遗症，还应当对新生儿及时进行康复治疗，以最大限度地恢复相关功能。

足月儿早期症状是嗜睡，吸吮力差伴呕吐、肌张力下降，中期可出现肌张力增高、发热、抽搐、呼吸不规则。晚期出现角弓反张、眼球凝视、惊厥及死亡。早产儿，核黄疸不表现可认识的临床体征。

需要及时去医院进行相关的检查，可以做下相关方面的治疗，毕竟在怀孕这个期间的时候，宝宝的血液循环会有很大的影响的，做一下这方面的阻断治疗，对于宝宝的这个发育也有好处。

溶血性黄疸的治疗，首先是针对溶血性疾病本身的治疗，要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血，使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等，对新生儿可采用光照和输血治疗，其次对症退黄治疗。

新生儿核黄疸的治疗方法有药物治疗、物理治疗。一、药物治疗1、苯巴比妥：是一种肝酶的诱导剂，能引起肝细胞微粒体内的药物代谢酶，从而提高肝脏内的胆红素代谢，从而消除黄疸。2、人血白蛋白：可与游离胆红素结合，形成结合胆红素，不能穿透血脑屏障，从而减少胆红素脑病的发生。二、物理治疗1、光照疗法：光照疗法是一种简单、简便的降低血清中胆红素结合的方法，它可以改变胆红素的生成，从而将胆红素由脂溶性转化为可溶性，而不经过肝内的结合，经由胆汁或尿液排出。光疗法可以分为连续照射和不间断照射，其中450-460nm的光对人体的影响最大，因为蓝光的主峰在425-475纳米，所以常被视为人工照明最佳的光源。

在出生以后2个月或者是更晚的时候发现。后遗症的主要表现就是手足徐动，比如经常不自主的，没有目的的不协调动作，再就是眼球运动障碍，主要是眼球向上运动障碍形成比较明显的落日眼，听觉障碍。