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肝脑病,肝昏迷前兆的患者总是不睡觉

性别:男

年龄:73岁

今年正月十七入院,经会诊后说是肝脑病,还是肝昏迷的前兆,腹水很多。现在用药之后腹水排出状况良好,基本每天都是出量大于入量,但是病人总是晚上不睡觉,怎么办?而且病人还下肢栓塞
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问题分析:你好,你说的是肝性脑病,也叫肝昏迷.临床症状多,不能全回答,捡主要的几点说说:肝性脑病分4期:1期轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,手抖.2期意识错乱,睡眠障碍,前期症状加重.3期昏睡期,昏睡和意识错乱为主,但可以唤醒.4期昏迷期,神志完全丧失,不能唤醒.

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肝昏迷可能是多种原因导致的,具体分析如下:首先,可能是由重症中毒性肝炎、重症中毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、原发性肝癌等疾病所致,其中肝硬化的发病率高达70%。常见的上消化道出血、高蛋白饮食、放腹水、便秘、尿毒症、感染、手术创伤等原因。其机制为增加神经毒性物质,增加神经毒性物质的毒性作用;不同毒物对大脑组织的敏感度有明显的增强。
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因肠道粘膜糜烂,溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血,大出血可导致休克和肝昏迷容易引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血,会表现为呕血和黑类。有的病人可因肠道粘膜糜烂,溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血,大出血可导致休克和肝昏迷。
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肝性脑病病情往往比较严重了,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷;有急性与慢性脑病之分。
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吃一些热能和碳水化合物:肝性脑病病人的饮食要供给充足的热量以满足脑组织代谢,减少体内组织蛋白分解,促进肝功能的恢复,是肝性脑病治疗过程中必须保证的环节。病人昏迷时,完全由葡萄糖提供,相关药物静脉或鼻饲输入,停用蛋白质。
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肝昏迷是一种典型的肝脏疾病,其主要症状是一种高级别的神经中枢的机能失调和运动反射异常。按照临床症状,我们通常会分成五个阶段,前四个阶段,病人的神志还清醒,但随着中枢神经系统的失调和动作的不正常,会越来越严重。在病人陷入昏迷的时候,会慢慢失去知觉,最终导致生命的终结,因此,病人的神志和病情也会有关。
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前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。
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肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。
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肝昏迷患者通常有五个阶段。肝昏迷又叫肝性脑病,是一种由严重肝病或门体分流引起的疾病,其基础是代谢紊乱,中枢神经系统功能失调。大多数是肝硬化所致,临床上分为5个阶段,0期又称潜伏期,属于轻微的肝性脑病。临床上,它的临床表现并不明显,只有在心理测试和智力测试中,才会出现轻微的异常,临床上很容易被忽略。123期临床表现比较典型,表现为扑翼样震颤和病理征象,第四期是昏迷期,症状最严重。
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肝昏迷,也称肝性脑病,是一种常见的临床病症,如肝硬化,重型肝炎等肝功能衰竭,导致的血氨代谢紊乱,中枢神经功能失调等病症,临床上有各种类型的精神障碍,行为失常,甚至会有幻觉,睡眠,昏迷等。改价可能会对人体的健康造成极大的威胁。包括刺激肠道排出、减少肠道内氨气的产生、对人体的吸收、血液中的氨气等,需要积极治疗。
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肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。
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