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孩子现在出生5天,孩子出生第二天出现黄疸
性别:女
年龄:1个月
孩子现在出生5天,孩子出生第二天出现黄疸,当时是13.9,吃了茵栀黄后不见效果,第四天达到22.7,直接进了icu。另外孩子有便秘的现象。孩子自出生不哭不闹,第二天开始一直吃母乳,吸进很大,食欲也很好。入院后接受蓝光照射和注射白蛋白后胆红素指标明显下降。今天看医院给做了一个血培养,检验结果是革兰氏阳性球,我想问这个检验是什么意思
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:
你好,看了你的描述,考虑是生理性黄疸,口服茵栀黄口服液效果不好。可以照蓝光配合口服降胆红素治疗,平时适当饮水观察一下效果怎么样,就可以了。
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通常情况下,孩子出生黄疸高可能是新生儿黄疸导致的。具体情况分析如下:新生儿黄疸一般是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,孩子可能因为患有新生儿黄疸进而出现出生黄疸高的情况,孩子可一般出现皮肤和巩膜变黄的症状,一般新生儿黄疸生理性黄疸在7-10天消退,最迟不超过2周,孩子出的病情较轻、身体素质较好、恰当的护理等因素都有可能会导致新生儿黄疸消失的快。
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婴儿会出现黄疸的情况比较复杂,一般有以下原因。1.主要是因为新生儿的红细胞数量比成年人要多,(婴儿的血红蛋白不少于145g/L,成年人120g/L),而且由于红细胞的存活期较短(成年人的红细胞和婴儿的90天),因此在分娩后的有氧条件下,红细胞的需求量会减少,从而导致破坏的数量增加,增加了胆红素。2.婴儿的肝功能不好,会对胆红素的代谢造成一定的干扰,导致肝内的胆红素不能被及时的排泄出来,同时也会导致蛋白质的结合力下降,导致肝肠的循环加快。宝宝出现了黄疸属于新生儿的一种正常的生理反应,但是如果出现了高或者是不退的症状,一定要尽快去医院检查。
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一般情况下,小孩子出生有黄疸可能是生理现象或者是病理表现。生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多、肝细胞对胆红素的摄取能力不足、血浆白蛋白结合胆红素的能力差、胆红素排泄能力缺陷、肠肝循环增加等。有时黄疸也是新生儿感染的表现。那么家长在发现宝宝皮肤黄染的时候,要了解宝宝血中胆红素水平,积极进行治疗。
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新生儿黄疸,比较常见的病因是由于血型的不合引起的溶血红细胞产生大量的胆红素引起黄疸,另外,母乳也有可能引起黄疸。需要测量黄疸指数以及胆红素数值,了解病变的严重程度,如果比较严重需要积极的给予退黄药物治疗,以及照蓝光治疗改善,因为新生儿血脑屏障发育不完善,胆红素如果进入大脑引起大脑损伤,所以需要早期治疗,尽可能预防胆红素脑病的发生,同时还需要寻找病因,给予及时的改善。
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孩子出生确定黄疸数值过高是需要进行治疗的,可以给宝宝服用口服液,或者中药,如果服药作用不明显,也可以通过照射蓝光方法进行治疗。平时要多晒太阳,但是要记得,只用北向太阳光就行了,不要直射到宝宝的脸上,宝宝肌肤娇嫩,紫外线太强会伤害宝宝的皮肤。
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有可能是患上了病理性的黄疸,要去医院就诊,以免引起核黄疸,产生智力障碍,平时也要注意适当的增加饮水量,病理性黄疸不及时治疗不仅会影响孩子的生长发育,还会造成黄疸性肝炎,或者是引发其他疾病感染。需要进行蓝光照射,如果严重,需要用换血治疗。
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