出生二十天了，黄疸超过多少需要住院

胆红素脑病是指胆红素引起脑组织的病理性病变。正常足月儿，血清胆红素值是不超过204umol/L，早产儿不超过255umol/L，但个别早产儿，血清胆红素不到204umol/L时，也可发生胆红素脑病。胆红素脑病的发生，与血清胆红素浓度密切相关，但并不是唯一的原因，当血清胆红素值在513-684umol/L之间时，胆红素脑病的发生率可达到50%-70%。新生儿酶系统不成熟，尤其是早产儿。一旦存在各种感染，窒息，缺氧，酸中毒等情况，都容易诱发胆红素脑病。

如果黄疸值超过12mg/dl，再一个就是一定单位新生儿溶血病，如果是生后血清胆红素大于5mg/dl，就可以光照治疗。第三，如果是超低出生体重患儿的血清胆红素大于5mg/dl，极低出生体重儿血清胆红素大于6mg/dl，都是需要光照治疗的，因为比较小的早产儿比较容易发生胆红素脑病。

首先需要看一下是哪一种类型引起的黄疸，如果是溶血性的黄疸血红蛋白的数值可能会偏低一些，主要是由于红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量破坏，释放出大量的血红蛋白，致使血浆中非脂型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。如果血红蛋白的数值低于145克，应该考虑贫血，如果排除了溶血性的黄疸，应该是胆红素的生成过多而引起的，血红蛋白的数值应该在正常范围之内。

黄疸进脑在临床上称为核黄疸。核黄疸常见于新生儿，新生儿出生后胆红素大于20mg每dl或340μmol每L时，间接胆红素升高很容易引起核黄疸。核黄疸最常见的病因是母婴血型不合引起的溶血性疾病。核黄疸的危害主要是引起中枢神经系统的改变，间接胆红素引起基底节、苍白球或脑其他部位的病变，导致患者出现头疼、嗜睡、消化道症状等。

得了黄疸病。初期的症状在外部主要就会表现为面色发黄、眼睑发黄、皮肤表面都发黄等症状，此外进食油腻的食物会感觉不舒服，也可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。

部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。

黄疸正常值成人一般是低于17.1umol，小儿黄疸一般不超过15mg/dl就属于正常。黄疸升高，成人可能是溶血病，胆囊结石，肝硬化，肝癌，急慢性肝炎等疾病导致的，黄疸过高可以引起皮肤，巩膜黄染，还可以引起一些严重的并发症，需要及时治疗，幼儿出现黄疸增高，可能是生理性的，一般是七到十天可以消失，持续时间长有可能是病理性的，需要及时治疗。

有黄疸是不影响听力筛查的。影响听力筛查的可能是宝宝耳朵里有脏东西的原因引起的。如果听力筛查不过关，可以等到宝宝满月以后再去复查一下，一般是没有问题的，不用太担心。

这种病不会吓人的，但是对于胆子小的人也可能是害怕的。但是如果真的特别黄，一般就是考虑病理性黄疸。在指导下进行蓝光治疗，大概是一个星期的时间的，不然会影响宝宝的肝脏。

黄疸一直未消退的情况建议是住院，查一下肝功能，肝脏彩超明确一下，如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物，黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗，具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸不用特殊治疗，会在两周内自动消退。