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新生儿出生四天了，abo溶血性黄疸

性别：女

年龄：1个月

新生儿出生四天了，abo溶血性黄疸，严重吗？
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问题分析：从你提供的肝功能结果来看，孩子的总胆红素284.70，间接胆红素272.50，还是蛮高的，至少达到中度黄疸了。还不算太严重，但也必须积极退黄治疗。孩子才四天大，黄疸已经这么高，建议听从当地医生的意见，及早给孩子予蓝光治疗退黄为好。必要时可能需要用白蛋白协助治疗。如果黄疸继续升高且升高得快，甚至可能需要换血治疗的。

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新生儿溶血性黄疸原则上需要住院治疗，溶血性黄疸程度一般比较重，需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血，根据黄疸的数值高低适时蓝光照射退黄疸，黄疸较高的静脉应用白蛋白降低游离胆红素。溶血性黄疸治疗及时的话一般一周左右就可以治好。
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新生儿溶血黄疸是导致溶血性黄疸的常见原因，其临床表现有黄疸、呕吐、拒食、精神不振等。本病发生于新生儿24个钟头以内，且发生率高。此外，溶血性黄疸还表现为妈妈O型、婴儿A和B血型的血型特征；也有可能是RH和RH的妈妈的血液。溶血性黄疸的处理主要有三个步骤：退黄、换血、阻断抗原抗体，如果症状不严重，没有核黄疸，则预后良好。
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新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗，具体如下：溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时，血液中的大量红细胞被破坏，产生大量的非结合胆红素，超出肝脏的代谢能力，从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施，再进行丙种球蛋白治疗，以防止病情加重。通常在治疗后，病情会有所好转。在治疗期间，应保持休息环境安静、舒适，同时合理作息，充足睡眠，应适当给患儿补充水分，注意保暖，防止着凉，饮食以清淡、易消化为主，注意营养均衡。
新生儿溶血性黄疸要紧吗
王玉玮主任医师
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新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体能透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏了他胎儿的红细胞，造成胎儿产生贫血的现象，出生以后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同，刚出生时就有严重的黄疸，有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症是非常严重的。
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胡春晓副主任医师
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ABO溶血性黄疸是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，母亲血型为0、胎儿血型为A或B型，造成的黄疸较重。母亲血型为A、胎儿血型为B或AB，母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。
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一般宝宝如果合并有新生儿溶血性黄疸，首先要降低胆红素，目前最有效的降低胆红素的方法是光疗，一般会根据宝宝黄疸的程度给宝宝相应强度的光疗，然后帮助宝宝快速降低胆红素，避免胆红素对于宝宝神经系统的副作用。
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新生儿溶血性黄疸能治好。新生儿溶血性黄疸最有效的治疗方法是蓝光照射，能够促进胆红素的分解，降低血液中胆红素的浓度，预防胆红素脑病，促进黄疸的消退。如果黄疸比较严重，还可以配合药物治疗，能快速的减轻黄疸。
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新生儿溶血黄疸，病情轻者经积极治疗，很快黄疸消退，溶血进展迅速，甚至在出生前溶血已经非常严重，生后黄疸迅速加重，可引起胆红素脑病，可有抽搐，反应差，有生命危险，预后差，神经系统后遗症可能性大。
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