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母乳喂养时出血乙肝还能被阻断吗

性别:女

年龄:30岁

乙肝病毒携带者,小三阳妈妈,孩子两个月,打过免疫球蛋白和两次乙肝疫苗了,母乳喂养时发现乳头有一块红,用手扣不动,不知道孩子是否吸出血。如果孩子吸出血会不会感染乙肝病毒?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析:从您的描述分析,您是乙肝小三阳患者,生完宝宝两个月,宝宝已进行免疫球蛋白及乙肝疫苗注射。您这种情况应该进行乙肝病毒DNA定量检查,如果病毒没有复制,就不会传染,可以给宝宝放心哺乳。
指导建议:基本您乳头有破裂,部分出血进入宝宝口中,只要宝宝消化道没有明显的伤口,也不会被传染。

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乙肝母婴阻断患者须知
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
HBV-DNA即乙肝病毒基因,若乙肝病毒DNA10的6次方以上属于偏高,孕期一定要一定要在专业医生指导下考虑使用妊娠B级治疗乙肝的抗病毒药物进行乙肝母婴阻断。乙肝病毒DNA阳性患者若母乳喂养会增加母婴传播的风险,患者应自行决定是否母乳喂养。同时,建议在宝宝出生后12小时内及20天左右分别注射乙肝免疫球蛋白100-200单位。出生时分别在两侧股四头肌即大腿前面的肌肉处接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,因三角肌处要接种卡介苗,不建议在三角肌处接种。在出生、1个月、6个月时接种乙肝疫苗10微克。建议在宝宝7个月时检查乙肝五项,了解阻断是否成功。乙肝病毒DNA阳性者新生儿在正规接种后阴道分娩不增加感染几率。
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
婴儿出生后接种乙肝疫苗及免疫球蛋白,半年左右可以进行乙肝五项检查,乙肝五项检查表明抗原阴性,表面抗体阳性是很好的结果,说明乙肝阻断成功,产生抗体,表面抗原阳性说明阻断失败。乙肝是常见的传染性疾病,主要经血液、体液、接触及母婴传播。我国母婴垂直传播比例较大,患乙肝的女性要做好相应的阻断工作,可以生出健康的婴儿。要在专科医师指导下,在孕期和围生期,生活中做好阻断工作。乙肝是传染性疾病,母婴垂直传播的阻断能有效预防。
孕妇有乙肝怎么阻断
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
避免把乙肝病毒传染给宝宝最好的办法就是为新生儿接种乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白,单用乙型肝炎疫苗防止母婴传播保护率87.8%。如果采用联合用药方案可以有效地提高对新生儿的保护效果。对HBsAg阳性母新生儿而言,应于生后24h及早接种10μg酵母乙型肝炎疫苗,并在不同部位注射乙肝免疫球蛋白。此外,孕妇有乙肝还应该合理饮食,避免油腻刺激的食物。
产后乙肝异常还能母乳喂养吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
如果母体感染了乙肝病毒,那么在生完孩子后是否可以母乳喂养,要看具体情况。第一,如果母婴垂直传播没有做好,乙肝病毒DNA水平低于检测值下限,可以母乳喂养。第二,如果母婴垂直传播没有做好,乙肝病毒DNA水平高的话,最好不要母乳喂养,以免造成传染。第三,如果做好母婴垂直传播的阻断工作,就能正常哺乳。所以在怀孕期间如果发现乙肝病毒感染,在24-28周内,如果乙肝病毒DNA水平大于或等于2×10的6次方/毫升,建议服用替诺福韦。胎儿出生后要及时注射高价免疫球蛋白,规范注射乙肝疫苗。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。
乙肝可以母乳喂养吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
由于乳汁中乙肝病毒含量极为小,所以,开展乳汁检测乙肝病毒意义不大。且大多数研究认为,母乳喂养不是乙肝传播的原因,所以,孩子出生后注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以进行母乳喂养。但如果有乳头破损,有出血的情况下应暂停哺乳。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝母婴阻断的成功标准,简单的说就是婴儿没有感染乙肝,婴儿的乙肝表面抗原是阴性,乙肝DNA也是阴性。如果检查乙肝五项全部是阴性,或者出现表面抗体阳性是乙肝母婴传染阻断成功。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝小三阳可以母乳喂养。乙肝患者都可以怀孕,可以进行母乳哺育,母乳中营养比较丰富,不过要注意检查肝功能、病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度、甲胎蛋白,一旦发现了,要等到情况平稳才可以继续妊娠。新生儿在分娩后要及时的进行HBV抗体的接种,并且要在12个小时内进行登记,并且要进行接种,避免出现母婴传染。
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乙肝携带者能母乳喂养。奶水中含有的乙型肝炎表面抗体,但其数量很少,能够检测到的传染性的病毒更是较小,乙肝的主要途径是血液,不能经胃肠道传染。乙肝携带者的妈妈,通过接种乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,身体里的大多数都会产生保护性抗体,所以世界卫生组织和乙肝指南都建议采用母乳哺育。世界卫生组织和乙肝指南平时应该做好个人卫生工作。
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乙肝携带者要不要去打阻断针是要看身体发展阶段的,怀孕的乙肝携带者是需要注射乙肝免疫球蛋白的,通常从怀孕后三个月注射。通常是不用的,可以查一下乙肝DNA看看病毒的量。乙肝携带者的孩子刚刚出生都有注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗通常是不会被传染的。
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