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超敏乙肝病毒定量是否需要服药?

性别:男

年龄:30岁

肝功检测谷氨酸脱氢酶11.4,其他正常,超敏HBVDNA定量1.36E+2,请问大夫需要吃药吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
靖新艳 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 西安市第八医院

问题分析:肝功检测谷氨酸脱氢酶11.4,其他正常,超敏HBVDNA定量1.36E+2,请问大夫需要吃药吗?
指导建议:根据你所描述的提示你的病毒量不高,肝功也未见明显异常,不知道你的乙肝病毒五项或六项具体的结果是什么,最好有定量结果,然后肝脏b超及纤维化是什么情况,看一下发现为乙肝的哪一阶段,最后综合考虑是否服用抗病毒药物

追问:是小三阳,这个病毒定量需要吃药吗?

回复:不好意思,晚上一直在开会,回复晚了,你的情况一般来说暂时可以不抗病毒治疗,但具体还要评估其他相关结果,这样才能更准确的判断,如果这个平台可以,刚好开会有个抗病毒指南,我图片发给你

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乙肝病毒DNA定量代表乙肝病毒复制的活跃程度,乙肝病毒定量越高,说明病毒复制越是活跃,传染性越强。在乙肝进入到活动期之后,通常要进行抗病毒的治疗,经过抗病毒的治疗,可以发现乙肝病毒定量会逐渐的下降乃至转阴,说明病毒复制转为稳定的状态。
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乙肝病毒DNA定量是乙肝DNA的具体的定量。乙肝病毒的数量是衡量一个人感染程度的重要指标。乙肝病毒定量高传染性较强,而乙肝病毒定量低传染性较差。乙肝病毒定量呈阴性,说明体内没有乙肝病毒。对于乙肝病毒携带者,要定期检测其体内的HBV。对于部分乙肝表面抗原阴性,或者是单纯的乙肝核心抗体阳性的人群,做乙肝病毒定量检测非常重要,因为单纯的核心抗体阳性的人群中,有10%的人可能是乙肝病毒携带者。
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感染乙肝病毒的原因通常是接触传染源、免疫力差等。乙肝病毒是可以传染的,首先乙肝患者是主要传染源,其血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁等也有传染性。此外,不洁性行为、共用注射器等行为也可能感染乙肝病毒。如果自身免疫力好,对乙肝病毒的抵抗力相对较强。如果是抵抗力比较弱,不具备乙肝表面抗体,那么就有可能会被乙肝病毒感染。
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乙肝病毒DNA定量是反映体内乙肝病毒数量的多少,以及感染力的高低,可用于判断体内是否感染,或是判断患者疾病的严重程度,并予以治疗。在进行抗病毒药物治疗的同时,还应密切关注乙肝DNA的变化,以评价其抗病毒效果。目前,乙肝病人要及时就医,一般要到医院的感染科或者肝病科进行抗菌治疗。目前主要有两种抗菌药,即:干扰素和口服核苷类似物。
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乙肝病毒定量是反映乙肝病毒数量的一项检测指标。乙肝DNA定量数值越高,体内的病毒数量就越多,病毒的复制也就越活跃,传染性也就越强。所以乙肝DNA定量是临床上是否需要进行抗病毒治疗的参考依据,也是用来评估抗病毒治疗效果的一个重要指标。它的正常值分为三种,一种是普通试剂,范围为<5001U/mL,高敏试剂范围为<1001U/L,超高试剂范围为<201U/mL。
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乙肝病毒DNA定量的变化,也是疗效评估非常重要的一个指标。一般国产试剂可以测到病毒最低的水平,500拷贝/ml或者是1000拷贝/ml左右。随着试剂准确度的提高,目前已经出现超敏乙肝病毒DNA定量的监测,可以精确到100拷贝/ml或者是10拷贝/ml以下,甚至更微量的病毒。
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赵金秋副主任医师
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乙肝病毒定量DNA查看方法,后面大写字母E的数字指的是10的幂次,可以大体判断病毒量的多少。在口服药物时,数值由低于检测限上升到了10的2次方、3次方,甚至7次方,说明病毒已经对抗病毒药物产生耐药,需要做病毒的耐药基因检测。
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赵金秋副主任医师
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病毒量还是比较高的,需要及时抗病毒治疗,抗病毒治疗药物很多,根据自己病情及经济情况选择适合的抗病毒药物治疗,定期复查病毒量,乙肝五项,肝功能等,注意避免劳累,饮食清淡。
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乙型肝炎病毒的正常定量值为10的三次方,超过该值,说明乙型肝炎病毒的数量相对较高(10的7次方,10的8次方为大三阳,10的5次方,6的6次方为小三阳)。低于此值的是乙型肝炎病毒HBV-DNA的阴性表达,这是一种很好的表现。
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乙肝病毒的数量是不能检出的。目前,常规的试剂可以探测到200个单位/ml,高灵敏的试剂可以探测到20个,超出这个范围就可以进行测试。乙肝病毒DNA的含量可以体现出体内的HBV复制的活性。乙肝病毒DNA含量高,则是病毒的复制活动较为频繁,一般是具有很强的感染力,需要针对病人的具体病情做出针对性的治疗。
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