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静脉窦血栓怎么治疗

性别:男

年龄:48岁

我三年前左右吧开始右边偏头痛当时村医说是神经痛刚开始吃几片药也见轻从前年伏天尤其是到晚上头痛的厉害药片不管用了后来找一个乡下中医吃了两个月中药好了去年伏天又犯病了这次痛的更厉害到医院做ct核磁共振没查处什么来后来又找一村中医吃中药一个月不通了但没处根今年二月做核磁共振加平扫查说是匍匐式脑膜瘤我是今年三月一日在邢台人民医院做的脑膜瘤手术可术后病理是肥厚性硬脑膜炎为这事特意到北京301医院又做了次病理结果和邢台病理一样现在是每天发烧该检查的都查了就查出了静脉窦血栓现在邢台医生说是罕见病没法用药输请问我该怎么在咱医院挂号求治疗方案?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
余清华 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 上饶市人民医院

问题分析:反复头疼,结果诊断为肥厚型硬脑膜炎,手术后出现颅内静脉窦血栓,怎么办,可以建议你去上海华山医院诊疗。
指导建议:肥厚型硬脑膜炎,是一种硬脊膜纤维增生疾病,表现为慢性头疼呕吐症状。你已经选择了手术治疗。目前出现颅内静脉窦血栓形成,治疗上,一般是1,抗凝治疗,肝素钠,或者低分子肝素钙。2,降低颅内压,甘露醇,激素治疗。3,对症处理,比如有烦躁作,可以予以镇静处理。这种疾病检查可以行全脑血管造影,明确血栓部位。还可以行腰穿检查,看颅内静脉压力通畅情况。建议低脂,清淡,高蛋白饮食,可以口服阿司匹林,90%保守治疗成功好转的。

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颅内静脉窦血栓形成可以通过以下方式治疗,具体分析如下:颅内静脉窦血栓的发生与血液高凝状态有关,需要进行抗凝治疗,可以选择低分子肝素或肝素。稳定期可以服用达比加群、利伐沙班等新型口服抗凝药。在急性期可以选择静脉窦取栓。另外,静脉窦血栓会导致颅内压力升高,所以需要进行适当的脱水降颅压,常用的是甘露醇静脉点滴。
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一般情况下,颅内静脉窦血栓,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:首先要确定其发生的风险,并采取措施排除可能的风险。如果是颌面部的炎症,应该进行抗菌药物,如果出现高凝的情况,就要及时的进行改善。同时对病人进行抗凝剂、活血化淤、促进血液循环、消除游离基、滋养脑细胞等,如果病人出现严重的脑积水,应及时进行降颅术。如果是严重的颅内静脉窦严重的狭窄甚至是阻塞,可以进行全脑血管造影,如果有必要的话,可以进行局部溶栓。
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应早期进行,并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划,分阶段、因地制宜地选择治疗方法。对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,重返社会。幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人,通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术,可以挽救生命。
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