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双侧腋窝有淋巴结,怎么办?

性别:女

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
17年底因为胸部有点疼就去了社区医院检查,当时医生诊断是小叶增生,右侧腋窝有淋巴结。最近又因为胸部疼痛去了医院做B超,今天检查左侧腋窝也有淋巴结了,医生初步诊断也是小叶增生,让吃完药,1-2个月复查,请问是有乳腺癌的可能吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
舒志强 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析:根据你描述的这种情况,腋窝淋巴结有所肿大,并且局部有疼痛。像这种情况,绝大部分都是良性的淋巴结肿大。而且彩超提示只是看到有腋窝淋巴结,并没有提示有腋窝淋巴结的异常征象。也更加佐证了这一点。
指导建议:我建议你最好是可以在三个月以后,复查乳腺弹性彩超,如果乳腺弹性彩超其实是一类二类三类病变,那么这种情况基本都是良性的,如果是四类以上病变,再考虑进一步做针刺细胞学检查。

追问:首先谢谢医生了,想再问问因为今天社区的医生说一般没有问题,让我先吃药,开了十天左右的,如果还是有肿胀疼痛感再去医院,没有就1-2个月再去做B超检查,如果到时已经没有肿胀感还有淋巴结到时再做其他的检查。我就想请问一下如果是发生病变的话一般是往哪个方向发展呢?

回复:一般来讲,像你的这种病情都是乳腺良性增生症,大部分都是自限性的病程,也就是说过一段时间以后自行痊愈。但是这个一段时间的长短是因人而异的。

追问:不知道您这边是否看到我上传的B超照片,因为一年多以前是只有右侧有淋巴结的,但是今天的彩超左侧也有,并且右侧的有增大,普通人对于医学常识比较不清楚,所以想要问一下,这个是否有什么问题?

回复:乳腺良性增生症,本身就可以导致局部淋巴结反应。这种的,但是这种淋巴结是一种良性病程。根据现有的资料,基本上可以断定是,这种良性疾病,应该不是乳腺癌。如果想要进一步确诊,那么可以考虑做乳腺弹性彩超,或者是钼靶摄片,甚至是核磁共振。

追问:好的,谢谢医生,那最后请教您,如果我三四个月后去复诊,您建议我直接去三甲医院还是可以先在社区医院做检查?

回复:乳腺弹性彩超,一般的社区医院是没有办法完成的,因为他没有这个设备,最少要去三级甲等公立医院,才可能会有这种检查技术和条件。

追问:好的,了解,谢谢

回复:不用感谢。希望,我的意见对你有所帮助。

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