诊断消化道出血年龄87岁做不了胃镜是否可认定胃溃疡

儿童消化道出血要到正规医院进行治疗，根据病情选择药物或者手术治疗，具体分析如下。儿童出血危险性较成人高，应迅速确定出血原因和部位，及时处理。针对病因要及时治疗，如果是药物引起的消化道粘膜病变，应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血，一定要及时治疗，在治疗期间儿童不能吃任何食物，同时要卧床休息，密切观察病情和血压变化，保持呼吸顺畅，特别是儿童吐血时，要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重，无法通过其他检查方法来判断病情，可以考虑手术治疗。

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。轻者可无症状，重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，主要是呕血、黑粪、血便，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品，比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者，应少吃或不吃容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯。

上消化道出血的鉴别诊断是以下情况。1、口腔和咽喉部位出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者，需要去口腔医院进行口腔疾病的诊断。2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病。3、痔病：下消化道出血与痔疮有一定的区别。5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。日常生活中，应当适度运动，如进行散步、慢跑等，有助于增强身体抵抗力，从而促进恢复。

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素，所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期：消化道大出血，特别是上消化道大出血，应暂停进食；少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质，如果情况允许，可以在短时间内以牛奶为主，牛奶可以中和胃酸，帮助止血。除了牛奶，还有豆浆、米汤、藕粉等；2、恢复期：出血24小时后，应给予少量的流食，同时注意有没有再次出血。如果病情稳定，则逐步增加流质食物，适当改变为半流食或软食，直到正常进食。

胃溃疡需要做胃镜检查。胃溃疡患者要及时进行胃镜检查，以确定是否有胃溃疡。胃镜是目前最能确定胃溃疡的方法。也可以考虑到胃溃疡的病变，如果是良性的，可以考虑取一些溃疡的粘膜组织，然后进行病理分析。胃部有明显的溃疡，可以通过口服质子泵抑制剂来达到对胃粘膜的保护作用。一旦发生了癌，就必须做外科切除。平时要多吃一些清淡的东西，不要食用辛辣和刺激性的东西。

下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌

消化道出血的鉴别诊断较多。1、口腔咽喉出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者可以去口腔科做病理诊断；2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病；3、饮食和药物因素：进食猪血、铋剂、铁剂、中药等会引起粪便发黄，要注意与血的区别；4、痔病：下消化道出血和痔疮有一定的区别，如有滴血、喷血、不与粪便混在一起；5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。

一般情况下，消化道出血的临床表现呕血、大便、出血等，具体内容如下：1、呕血：呕血为红色或咖啡因。2、大便：血液中的铁质，和肠子里的细菌生成的硫酸，会生成一种叫做硫酸的物质，这种物质会让人的大便变得漆黑，就像是沥青一样。3、消化道大量失血，可出现头晕、心慌、脸色苍白、虚弱、甚至昏迷等症状。4、出现腹部疼痛、发热、腹部包块、肝硬化等症状时，会出现消化道出血的症状。

一般情况下，如果出现胃肠道出血，要考虑到出血量的多少才能确定是否要入院。大便隐血呈阴性，则是少量的出血率，一般在5毫升的时候，粪便潜血就会呈阴性。大便隐血呈阴性，需要到医院做化验。若出血多至50毫升，可有黑色大便；出血量为250毫升，患者出现吐血；出血超过400毫升会出现乏力、头晕、出汗等；超过1000毫升时，患者会有血压下降、皮肤湿冷、脉搏细等表现。大便隐血呈阴性可以到医院就诊；如果出现了黑色便血，且还没有明确病因，建议患者住院治疗，有利于身体健康。

一般情况下，消化道出血可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、炎症性肠病等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：1.消化性溃疡：使用兰索拉唑，奥美拉唑，雷贝拉唑，艾普拉唑，轻微出血，静脉注射；2.食管胃底静脉曲张：应用思他宁，善宁，垂体加压素等能降低门静脉压，抑制出血；3.炎症性肠病：症状轻微的可以进行消炎处理，严重的可以口服激素。